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¿Cuánto podemos vivir?

31 sábado Ene 2015

Posted by José Félix Rodríguez Antón in Genética

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antiaging, biology fo aging, edad, envejecimiento, estilo de vida, longevidad, telómero, teoría radicales libres, test de esperanza de vida, test de longitud de los telómeros

longevidad

¿Estamos destinados a envejecer? ¿Con cuál  mecanismo los procesos fisiológicos del organismo entran en entropía  y acaba muriendo? ¿Se puede aumentar la esperanza de vida?

En la medida que vayamos conociendo los procesos de envejecimiento podemos alargar la esperanza de vida, con hábitos saludables.

A lo largo de la historia las fechas de los nacimientos han sido inexactas otorgando a los personajes grandes longevidades, tanto a filósofos como en la Biblia.

En la época actual Jean Calment  (1875-1997) ha vivido 122 años, Shigechio Izumi (1865-1986) 120 años, Ana María Pérez González (1890-1986) 120 años. Los lugares más longevos del mundo: Okinawa (Japón), Nueva Escocia (Canadá), Cerdeña (Italia), Icaria (Grecia).

Longevidad o ciclo vitales la duración máxima posible de la vida del hombre, en la época actual está alrededor de los 120 años, La esperanza o expectativa de vida es un concepto estadístico que indica la edad que el 50% de los individuos en un grupo, pueden llegar a alcanzar en un momento determinado y en una situación de vida. Es un indicador social para medir el grado de desarrollo de un país.

Personas de países con nivel económico alto tienen más posibilidades de vivir más años que los países pobres, 16 años los niños y 19 las niñas. Esto se debe al control de las enfermedades no transmisibles.  Las mujeres viven más que los hombres, la esperanza de vida es así de 87 años, siendo las que más viven: Japón, España, Suiza y Singapur. La esperanza de vida de los hombres es de 80 años, siendo los mejores Islandia, Suiza y Australia.

 

La longevidad está unida a enfermedades frecuentes:

  • Obesidad
  • Diabetes
  • Hipertensión
  • Envejecimiento

El proceso genético del envejecimiento y la longevidad está relacionado con mutaciones poligénicas de etiología heterogénea y participación de factores ambientales.

¿Cómo se regula genéticamente el tiempo de vida de una célula en el organismo?

      Las células contienen en los extremos de los cromosomas unas secuencias de ADN: “los telómeros”, que son necesarios en la duplicación del ADN, en la división celular, sintetizados por  la telomerasa. Los telómeros son como un “reloj” interno celular, su longitud determina el número de decisiones que la célula somática puede hacer. A mayor longitud mayor esperanza de vida, el tamaño viene determinado por los hábitos del sujeto:

  • Alimentación adecuada
  • Estrés
  • Consumo de sustancias nocivas

 

Se acorta el tamaño del telómero,  acortando la vida.

 

Según los investigadores los factores genéticos tienen un peso entre el 10% y el 30% en la longevidad.

Se ha comprobado mediante scannig genómicos completos, que la longevidad está muy ligada al cromosoma 4, a nivel D451564, otros genes también están muy ligados con las enfermedades poblacionales comunes:

  • Gen ACE: gen de enzima conversora de la angiotensina-1, “enfermedad isquémica cardiaca o el infarto de miocardio”. En el cromosoma 17.
  • Gen APOE: en poblaciones dedicadas a la agricultura (área mediterránea) APOE2 en poblaciones africanas y asiáticas.”Alelo épsilon-4 ligado a aterosclerosis prematura y enfermedad de Alzheimer”. En el cromosoma 19.
  • Genes APOA1, APOC3, APOA4: “ligados a alteraciones de lipoproteínas y patología cardiovascular”. En el cromosoma 11.
  • Gen PI: “guardian del tejido vascular” mutaciones del gen dan lugar a depósitos de proteínas, produciéndose grandes síndromes neurodegenerativos: Alzheimer,Ceutzfeldt-Jacobs, Huntington. En el cromosoma 14.
  • Gen PON1: “codifica la paroxonasa sérica, “asociado a peroxidación de las LDL y proteínas asociadas a lipoproteína que regula la respuesta inflamatoria local”.

“significación en enfermedades  cardiovasculares, niveles de HDL-colesterol y la hipercolesterolemia familiar”. En el cromosoma 7.

  • Gen IL-10: bloquea la producción de aterosclerosis. En el cromosoma 1.
  • Gen IGF-1: “falta de crecimiento insulin-like (IGF-1). En el cromosoma 12.
  • Gen ApoB o Apolipoproteína B: implicado en el transporte del colesterol malo.

En el cromosoma 2.

  • Gen PARP-1 (poli-ADR-ribosoma)polimerasa-1: la actividad está ligada con la longevidad, enzimas reparadoras de ADN dañado. En el cromosoma 1.
  • Gen SIRT1: “ induce parada de la apoptosis, al reprimir al FOXO3a, homólogo de DAFT16 que protege frente al estrés oxidativo. En el cromosoma 22.
  • Genes LAGs-LAGS: “longevidad y genes asociados al cáncer”. En el cromosoma X.

 

 

La teoría “de los radicales libres”  establece que se producen productos tóxicos del deshecho de la actividad oxidativa metabólica, al pasar los alimentos energía, esto provoca un funcionamiento ceular incorrecto, se rompen las hebras de ADN , apareciendo el envejecimiento y la enfermedad. La disminución de la reparación de las tasas de mutaciones del mtADN (ADN mitocondrial), debido en parte a una exposición continuada a radicales libres de oxigeno.

 

La esperanza de vida ha aumentado gracias a los cambios en el entorno:

  • Ingerir menos calorías que el resto de población
  • Siesta
  • Vino tinto
  • Siesta
  • Tiempo para relajación

 

Las religiones unen lo mortal con lo inmortal del ser humano por medio de las divinidades: judeo-cristiano, hindúes: la reencarnación.

 

En los países en desarrollo la gente ya está siendo consciente de regular los hábitos alimenticios mediante una vida sana: son patrones nutricionales de elegir y consumir alimentos, con una gran resistencia a cambiar.

 

Se da un envejecimiento :

  • Normal: el que se sucede en la mayoría de las personas,
  • Patológico: cuando es acelerado.
  • Eugénico: se prolonga la vida.

 

 

La biogerentología o medicina antiaging: es reciente, aplica terapias para frenar el deterioro físico y mental, con dietas particularizadas que aportan nutrientes necesarios.

 

Se está comercializando desde 2012 un test de “análisis de la longitud de los telómeros TLT), se vende en el Reino Unido con un precio de 500 euros.

 

El test predictivo de la longitud español:

http://www.genyca.es/

También existen cuestionarios que basados en hábitos , estado social y médico que determinan la esperanza de vida (Nature 2004):

Empieza con la cifra 76 años.

Si tu edad actual está entre 30 y 50 años, suma 2. Si está entre 50 y 70, suma 4.

 

Ø  Si tu edad actual está entre 30 y 50 años, suma 2. Si está entre 50 y 70, suma 4.
Ø  Si eres mujer, suma 4.
Ø  Si eres hombre, resta 3.
Ø  Si vives en una ciudad de más de 2 millones de habitantes, resta 2.

Ø  Si vives en una población de menos de 10.000 habitantes, suma 2.

Ø  Si alguno de tus hermanos padeció diabetes en la infancia o antes de los 50 años, cáncer o enfermedad cardiaca, resta 3.
Ø  Si tu padre o madre fallecieron antes de los 50 años por enfermedad cardiaca o derrame cerebral,resta 4.
Ø  Si uno de tus abuelos vivió hasta los 85 años, suma 2.

Ø  O si tus cuatro abuelos llegaron hasta los 80 años, suma 6.

Ø  Si tus ingresos anuales son iguales o superiores a 50.000 euros, resta 2.
Ø  Si eres graduado escolar, suma 1.
Ø  Si tienes estudios superiores, suma 2.
Ø  Si vives en pareja, suma 5. Si vives solo, resta 3.
Ø  Por cada 10 años que hayas vivido solo después de los 25 años, resta 3.
Ø  Si tu trabajo es sedentario, resta 3.

Ø  Si requiere esfuerzo físico, suma 3.

Ø  Si has cumplido 65 años y no te has jubilado, suma 3.
Ø  Si haces ejercicio intenso 30 minutos, 5 veces a la semana, suma 4.

Ø  Si lo haces 2 o tres veces a la semana, suma 2.

Ø    Si duermes 10 o más horas diarias, resta 4.
Ø  Si tu personalidad es tranquila y sosegada, suma 3.

Ø  Si es tensa y nerviosa, resta 3.

Ø  Si te consideras feliz, suma 1.

Ø  Si te considera desgraciado, resta 2.

Ø  Si durante el último año te han puesto una multa de tráfico por exceso de velocidad, resta 1.
Ø  Si bebes más de dos copas de licor al día, resta 1.
Ø  Si fumas más de 40 cigarrillos al día, resta 8.

Ø  Entre 20 y 40, resta 6.

Ø  Entre 10 y 20, resta 3.

Ø  Si tienes sobrepeso de más de 22 kg sobre tu peso ideal, resta 8.

Ø  Si tu sobrepeso está entre 13 y 22 kg, resta 4.

Ø  Entre 5 y 13, resta 2.

Ø  Si tienes más de 40 años y anualmente te haces una revisión médica (ginecológica si eres mujer),suma 2.

 

 

 

 

 

Link donde se reporta descubrimiento de funciones de nuevos genes:

 

 

http://genomics.senescence.info/genes

 

 

 

El estudio de FRAMINGHAM

28 miércoles Nov 2012

Posted by José Félix Rodríguez Antón in SANIDAD

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Etiquetas

enfermedad cardiovascular, estilo de vida, estudio de cohortes, factores de riesgo, medicina epidemiológica

Este estudio supone un cambio en la Medicina Epidemiológica, considerando “los factores de riesgo” como elementos que aumentan la frecuencia de una enfermedad con carácter predictivo.  Se inicia en 1948 el Estudio del Corazón, por el Instituto Nacional Cardiaco NHLBI y la Universidad de Boston, identifica los factores comunes que contribuyen a enfermedades cardiovasculares (CVD), siguiendo por 3 generaciones a los participantes.

Framingham es una ciudad situada en el condado de Middelesex, en el estado de Massachusetts,con una población de 68.000 habitantes, el primer asentamiento fué en 1647 en la orilla del río Sudbury. Al haberse realizado anteriormente un estudio en dicha población sobre la tuberculosis en1918 y por la proximidad a Boston, se inicio el estudio en medicina que lleva dicho nombre.

Es un Estudio de Cohortes (epidemiológico, observacional, analítico), longitudinal prospectivo, comparando la frecuencia de la enfermedad entre dos poblaciones, que inicialmente no tienen la enfermedad, expuestos a un determinado factor de riesgo un grupo y otro no. Propio de estudios con grandes tamaños muestrales, con gran duración en el tiempo.

El estudio comenzó en 1948 con una Cohorte Original de  5.209 hombres y mujeres de Franmingham, entre 30 y 62 años, sin sufrir síntomas de ninguna enfermedad cardiovascular o sufrido un ataque al corazón o accidente cerebrovascular.

En 1971 se reclutó a una segunda generación Cohorte de Hijos (OFFSPRING COHORT), en 1994 otro nuevo grupo Cohorte de Omni y en el 2005 la Cohorte de 3ª Generación (GEN III).

Monitorizando los participantes se han identificado los Factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares:

  • la prresión arterial  bT
  • niveles de colesterol HDL  bH y triglicéridos  ,
  • colesterol bC
  • edad bE1
  • diabetes bD
  • fumador bF
  • rasgos psico-sociales
  • sexo

adicionalmente se han estudiado relacion entre características físicas y patrones genéticos.

Calculando el riesgo (L) mediante el modelo Framingham (Circulation 1998;97:1837-1847).

  LH= bE1xEDAD + bC + bH + bT + bD + bF , así cuando nos da L= 11, introduciendo

los valores de los factores correspondientes, es una probabilidad de evento cardiovascular del 11%. 

Ampliamente utilizado para la toma de decisiones terapéuticas, estimando el riesgo al introducir las características de riesto del paciente en concreto.

Actualmente se estan usando modelos que tienen en cuenta la incidencia de estos eventos con características de riesgo en Europa como el estudio SCORE  y el estudio INDIANA.

Según las observaciones llevadas en el Estudio Franmingham, son decisivos para disminuir las muertes por enfermedad:

  • CORONARIA
  • ICTUS ISQUÉMICO
  • ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFÉRICA

las siguientes modificaciones del “estilo de vida”:

  • SUSPENSIÓN DEL TABACO
  • EJERCICIO FÍSICO
  • CONTROL DE HIPERTENSIÓN

este tipo de estudios demuestran, como a partir del seguimiento de factores de los habitantes de una Comunidad se puede ayudar a generaciones futuras.

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