Termodinámica casera: el botijo

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BOTIJO 1

 

 

Es un utensilio típico de los países mediterráneos con clima caluroso y seco. Y es que el botijo en esta época estival era un elemento “vital” antes de los frigoríficos: cuando era niño en las ferias, en los años 70 estaban los aguadores con su “botijo” gritando “¿Quién quiere agua?”, también en los pueblos en esta época en la “siega” no faltaba el botijo en el tractor o la cosechadora, que había que rellenar en la fuente.

Es un recipiente de barro cocido poroso, para beber y conservar el agua fresca. Tiene dos orificios: el ancho se llama “boca” y es por donde se llena, y el pitorro el otro que es por donde sale el chorro y se bebe. De arquitectura oblonda, por su parecido a una esfera, tiene un carácter simbólico de perfección.

Su historia comienza en las antiguas culturas mesopotámicas, su origen puede remontarse al neolítico. Los periodos de mayor desarrollo fueron en la Edad del Bronce en el Mediterráneo y Grecia, donde también se usaba ornamentalmente. Con la aparición de los frigoríficos, decae su uso, pasando a ser ornamental.

En España es habitual en Castilla, Aragón y el tercio sur de la península (Extremadura, La Mancha, Levante y Andalucía). El ejemplar más antiguo pertenece a la “cultura argárica” (Edad del Bronce, 1.500 a.c., hallado en la necrópolis de Puntarrón Chico (Beniaján).

Etimológicamente viene de “botija” procede del latín “butticula”, procede de los romanos pues existía el termino latino “buttis” (tonel) y más tarde se usó el diminutivo “butticula”. Otras denominaciones: pipo, pipote, piporro, pimporro, búcaro, barrila, piche, etc…

Funcionamiento: se reduce la refrigeración por evaporación, si dejamos un botijo a temperatura ambiente de 30º y humedad del 40% enfría 10º el agua en una hora. El material que se usa es la arcilla, ya que su gran porosidad hace que el botijo “sude”, filtra agua poco a poco hacia afuera. Esta agua sudada se evapora en cuanto entra en contacto con el aire del exterior, para que el agua pase de un estado liquido a gaseoso (evaporación) necesita energía (calor), que la roba del agua contenida en el interior, produciéndose el enfriamiento. Así en los sitios donde el clima es cálido y el aire seco, la evaporación es más rápida, se puede reducir la temperatura del agua hasta 15º, produciéndose un enfriamiento de 2,219 kilojulios por gramo de agua evaporada. Si fuera hay mucha humedad no funciona bien.

En agosto de 1994 publicaron un artículo en “Chemical Engineering Education” vol. 29, 1995.dos profesores de  Química de la Escuela Técnica Industriales de la Universidad Politécnica de Madrid, la fórmula del enfriamiento de un botijo: Gabriel Pinto y José Ignacio Zubizarreta. Relacionaban el volumen y la forma geométrica del botijo, con las del aporte de calor que llega al recipiente desde el exterior y con  las de la tendencia no dejarse enfriar.

NOMENCLATURA

  • V: volumen del agua
  • T: tiempo
  • Cp: capacidad calorífica del agua
  • T: temperatura del agua, Tg: temperatura del aire, Ts: temperatura de la superficie del agua.
  • a: área de la superficie externa del agua.
  • 4”pi”r2: área de la superficie total del botijo, s: área del agua en contacto con el aire
  • Lw: calor de vaporización del agua
  • hc: coeficiente de convección, f x e x delta: coeficiente de radiación de calor,

 U: coeficiente de transmisión de calor al agua, Kt: coeficiente de transferencia de masa para el agua.

  • Hs: humedad de saturación , H: humedad del aire.

 

Ecuación 1

Expresa la evaporación del agua en función del coeficiente de transferencia de masa del agua (Kt), total superficie del agua (a) y diferencia de saturación de humedad (Hs) y humedad actual del aire (H).

  • Dv/dt: Kt x a x (HS-H)

 

Ecuación 2

Expresa variación térmica del agua que corresponde al balance entre el calor transferido del aire al agua, perdida de calor del líquido en la interfase liquido-vapor (U) y la evaporación del líquido.

 

VxCpc (Dt/dt): hc x a (Tg – Ts) x f x e x delta x (4”pi”r2 – s x ((273 + Tg)4 – (273+Ts)4) x (4 “pi”r2-s)- U x a x (T-Ts) – Lw x (Dv/dt)

 

Links

Links relacionados:     quim.iqi.etsii.upm.es/botijo.pdf

 

 

 

La fórmula farmacéutica mejor guardada

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800px-Coca-Cola_logo.svg

La “Coca-Cola” es la palabra más reconocida en la Tierra y un símbolo del estilo de vida occidental.

La “fórmula de la Coca-Cola” es el nombre con que se conoce la receta  para hacer la Coca-Cola. La empresa presenta la fórmula como un secreto comercial y una estrategia de marketing.

El 8 de mayo de 1886 fue formulada por el farmacéutico John Pemberton como un medicamento para el cerebro y los nervios, como dice la propaganda de la época.

French Wine Coca, infalible para curar a todas las personas afectadas por problemas nerviosos, dispepsia, agotamiento físico y mental, enfermedades crónicas y debilitantes, irritabilidad gástrica, constipación, jaqueca, neuralgia, etc… Todas estas afecciones se duran rápidamente con este vino de coca. Ha demostrado ser la mayor bendición para la humanidad. Los clérigos, abogados, literatos, comerciantes, banqueros, y todos aquellos cuyos trabajos sedentarios sean causa de postración nerviosa, trastornos estomacales, intestinales o renales, que necesitan un tónico para los nervios y un estimulante, encontrarán en el Vino de Coca un remedio seguro para su salud y bienestar”

“El más poderoso vigorizante jamás producido. Devuelve las energías a aquellas personas debilitadas por prematuras imprudencias. Una cura positiva para la impotencia y el nerviosismo”

 

Pemberton nació en 1831 en la ciudad de Knoxville, Georgia, había ido a la Escuela de Medicina Botánica de Georgia cuando tenía 17 años. Se graduó en 1850, a los diecinueve años, fue a Filadelfia para hacer un año de Farmacia, antes de comenzar como químico farmacéutico en Oglethorp, Georgia.

La Coca-Cola se promocionó inicialmente como “un tónico para los nervios”, en esa época había una serie de “medicinas patentadas” (era el nombre, la composición no se daba a luz), durante la época del curanderismo. Los adelantos de los medios de transporte: ferrocarriles y buques, contribuyeron a su expansión nacional  e internacional. La poca existencia de médicos en zonas rurales daba campo a la existencia de estas sustancias patentadas.

 

Se originó el producto el 8 de mayo de 1886, como hemos comentado antes, en el laboratorio del doctor John Pemberton, en Atlanta (Georgia) USA. Mezclado con agua carbonatada el jarabe de coca-cola, fue puesto a la venta como una bebida de fuente de soda. Los primeros anuncios se hicieron a mano, destacando las “C”  de las dos palabras. En 1894 la demanda del líquido hizo que se pasara al envase de vidrio, llevando grabado el logotipo. Posteriormente se abrieron las plantas embotelladoras, en todo el territorio de los EE. UU. En los 20 años siguientes se pasó de las primeras dos plantas a 1000 embotelladoras. En los primeros años de este siglo comenzó a venderse en Canadá y luego en una fuente de soda en Londres, más tarde en Puerto Rico y Cuba. En la actualidad se consume en más de 155 países alrededor del mundo.

Coca-Cola a lo largo de su historia ha realizado mucha publicidad, en todos los medios: prensa, radio, televisión, también ha patrocinado eventos deportivos. Ha ido marcando tendencias y evolucionando con la sociedad, en las campañas publicitarias según los intereses sociales, la moda del momento, formas de relación de las personas, avance del rol social y laboral de la mujer, con una comunicación “seductora”:

  • “Coca-Cola es así”
  • “Habrá paz y habrá unión”
  • “Mañana, mañana”
  • “Siempre Coca Cola”

 

Las imágenes y las letras que la acompañan están relacionadas con la emoción del receptor.

La primera persona responsable de la publicidad fue el contable Frank M. Robinson, que en 1886 ideó y diseñó la “logomarca” de Coca-Cola. Su finalidad era que el consumidor llegara a conocer su existencia y con ese fin se crearon los eslogan.  Al principio aparecía en todos los objetos: cortaplumas, señaladores de libros, relojes de pared o lámparas de cristal.

En 1919 surge  “la campaña publicitaria” para convertir el producto en parte de los hábitos y vida de la gente.

En 1927 comenzó a promocionar programas de radio.

 

La fórmula: se mezcla con un jarabe una mezcla de sabores concentrados, luego se mezclan con agua y otros ingredientes. La mezcla se distribuye a los locales de las empresas embotelladoras de gaseosas para su posterior comercialización.

Pemberton decía que su vino contenía: “propiedades medicinales de la Coca del Perú, nueces de cola africanas con vino puro de uva”.

 

El sabor Cola básico de la Coca-Cola y las bebidas de cola es saborizantes cítricos como naranja, lima y limón y especias como canela, nuez moscada y vainilla.

Hasta el tiempo actual usa como ingrediente un extracto de hoja de coca preparado por la Compañía Stepan en su planta industrial en Maywood, Nueva Jersey, en un proceso monitorizado por la DEA (Drug Enforcement Administration).

 

William Poundstone, en su libro Big Secrets, en 1883, establece los siguientes componentes para 4,546 litros= 1 galón:

  • Azúcar: 2.400 gramos
  • Caramelo: 37 gramos
  • Cafeína: 3,1 gramos
  • Acido fosfórico: 11 gramos
  • Hojas de coca descocainizadas: 1,1 gramos
  • Nueces de cola: 0,37 gramos
  • Zumo de lima: 30 gramos
  • Glicerina: 19 gramos
  • Extracto de vainilla: 1,5 gramos
  • 7X Condimento (sabor):

Esencia de naranja (0,47 gramos), esencia de limón (0,88 gramos), esencia de nuez moscada (0,007 gramos), esencia de casia (0,2 gramos), esencia de coriandro (una pizca), esencia de nerolí (una pizca), esencia de lima (0,27 gramos).

 

 

 

Diferenciación e integración en la empresa farmacéutica

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empresa farmaceuticaa

La respuesta de la “empresa farmacéutica” a las variables del entorno se elabora entre los diferentes departamentos. La diferenciación entre distintos niveles jerárquicos se llama “diferenciación vertical”, y  “diferenciación horizontal” entre miembros de un mismo nivel.

La “integración” es el nivel de coordinación y control entre las distintas unidades de la empresa. La “teoría contingente” de la empresa, establece que organizaciones con nivel de diferenciación alta son más adecuadas para enfrentarse a entornos complejos, mientras que en los entornos simples se actúa mejor con empresas poco diferenciadas.

Las compañías están organizadas de manera vertical, mientas que los mercados están más relacionados con satisfacción de las necesidades de los clientes. Los departamentos claves se tienen que gestionar con “procesos horizontales”. Las estructuras verticales organizan y distribuyen el poder, se debe recurrir a personas de distintos departamentos de forma “multidisciplinar”.

Una empresa tiene que empezar con un plan estratégico, definiendo sus metas. Necesita de una “estructura” para poner en marcha “el plan”, con una actividad que lleva a cabo la fuerza de trabajo controlada por el directivo.

Henry Fayol estableció una filosofía “del jefe”. Nació en Estambul en 1841. Fue un ingeniero que vivió la Revolución Industrial y la Segunda Guerra Mundial, gerenció minas y creo la “metodología positiva”:

  1. Establecer hechos
  2. Realizar experiencias
  3. Extraer reglas

Establece los siguientes Principios Generales de la gestión de la fuerza de ventas, en su obra “General and Industrial Management”, London: Pitman. 1.949:

  1. Aumentar la productividad de los individuos mediante la ESPECIALIZACION.
  2. DISCIPLINA y RESPETO entre superiores y subordinados.
  3. Cada empleado debe tener 1 solo “plan” que tenga el mismo objetivo que el grupo: UNIDAD DE DIRECCIÓN
  4. Cada empleado debe tener 1 solo JEFE: UNIDAD DE MANDO
  5. Remuneración de acorde al esfuerzo: REMUNERACIÓN JUSTA
  6. Equidad en el tratamiento a los empleados: EQUIDAD
  7. ESTABILIDAD en los puestos.
  8. TRABAJO EN EQUIPO.

Define en toda empresa las siguientes funciones:

  1. Técnicas
  2. Comerciales
  3. Financieras
  4. Seguridad
  5. Contables
  6. Administrativas: planear, organizar, coordinar, controlar

 

Como respuesta a los diferentes cambios del entorno, se crean en las empresas farmacéuticas las siguientes organizaciones:

  1. Organización funcional:
  • Modelo de organización más simple, existencia del director comercial que organiza
  • Empresas de tamaño medio, en entorno simple: mercados con un único producto.
  • Varios productos que se dirigen a un único mercado
  • Integración: mecanismos jerárquicos de autoridad convencional.

 

  1. Organización descentralizada:
  • En un entorno complejo por adición de nuevos productos o mercados.
  • Puede ser descentralización de: productos, mercados o geografía.
  • Se logra una mayor especialización en productos o mercados al disponer de todos los recursos para solucionar problemas.

 

  1. Organización mediante “director de producto”:
  • Aumenta la complejidad del entorno, con mayor especialización
  • Mayor coordinación en la acción comercial

 

  1. Organización matricial
  • En empresas que se enfrentan a entornos impredecibles interconectados.
  • Un “director comercial” y todos los departamentos interconectados.

 

 

Links relacionados:

 

  • Henry Fayol:

https://es.wikipedia.org/wiki/Henri_Fayol

 

  • 14 principios para la administración eficiente

http://www.altonivel.com.mx/19059-los-14-principios-de-henry-fayol-para-una-administracion-eficiente.html

 

  • Organización en la empresa

http://www.personal.fi.upm.es/~gar/docs/apuntes/Estructura,%20planificacion%20y%20organizacion%20de%20la%20empresa.pdf

Tomar el sol y el melanoma

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Melanoma

El melanoma es un cáncer de piel en el que las células de pigmentación comienzan a crecer en forma anormal. La incidencia del melanoma en Europa, se ha triplicado en las últimas décadas. Representa el 75% de todas las muertes por cáncer de piel. De acuerdo con la OMS, 48.000 muertes están relacionadas con el melanoma cada año. Cerca de 160.000 casos nuevos de melanoma se diagnostican cada año alrededor del mundo y resulta más frecuente en hombres y de raza blanca que habitan regiones de climas soleados.

En la antigüedad, la gente usaba productos como el carbonato de plomo por los griegos, el año 400 antes de Cristo. En el siglo XVI, se usaba arsénico. Y en el siglo XX, Coco Chanel puso de moda broncearse tomando el sol.

El riesgo de contraer un melanoma depende de factores intrínsecos y ambientales. En los factores intrínsecos influye la historia familiar y el genotipo heredado, en los ambientales la exposición a la luz solar. La radiación proveniente de luz ultravioleta (UVA y UVB) una de las principales causas de aparición de melanoma.

Es más frecuente el melanoma en la espalda en los hombres y en las piernas en las mujeres. El riesgo está influenciado por condiciones socio-económica. Los bronceados en cabinas también están asociados.

La piel es el órgano más grande del cuerpo. Lo protege de la temperatura, luz solar, heridas e infecciones. Tiene tres capas: epidermis (externa), dermis (interna) y la hipodermis (contiene los adipocitos).

Los melanocitos elaboran un pigmento llamado “melanina”, que da el color a la piel, pelo y el iris de los ojos.  Cuando la piel se expone al sol, los melanocitos producen más melanina como defensa contra los rayos ultravioleta (UV). Los  “lunares o pecas”  aparecen cuando los melanocitos crecen en grupo.  Una persona suele tener entre 10 y 40, se llaman nevus.  Pueden ser de nacimiento: nevus congénito  o aparecer con los años nevus adquiridos. Estas células son las que se convierten en malignas.

Cuando el melanoma comienza en la piel se llama “melanoma cutáneo”, también puede darse en el ojo: “melanoma uveal u ocular”.

La radiación causa daño en el ADN de las células, una dimerización de timina, que al no ser reparado, se produce la mutación en los genes. No solo se dan mutaciones puntuales, también estructurales (delecciones, amplificaciones, translocaciones), fenómeno de “cromotripsis” que se provoca una alta inestabilidad genómica.  Si la mutación ocurre en un “protooncogén” o sobre “genes supresores tumorales” la velocidad de mitosis es descontrolada, los pacientes con alta exposición a luz ultravioleta tienen un porcentaje de mutaciones en genes como NRAS o BRAF (oncogenes) superior a los de exposición normal o baja.

 

Hay tres tipos de cáncer de piel:

  1. Melanoma: más agresivo que los siguientes.
  2. Carcinoma de células basales:  se origina en las células basales, células pequeñas y redondas ubicadas en la parte de la base de la epidermis.
  3. Carcinoma de células escamosas: cáncer que empieza en las células escamosas, delgadas y planas. Se encuentran en la superficie de la piel, y recubrimiento de conductos como respiratorio y digestivo. También se llama “carcinoma epidermoide”.

 

Para saber cuando la apariencia es sospechosa existe la regla: A, B, C y D.  Cuando  un nevus  es Asimétrico, Bordes irregulares, Coloración muy oscura o irregular y su Diámetro aumenta, son indicios de melanoma, por lo  que se debe acudir al médico.

Actualmente para el diagnóstico se utiliza a parte de la biopsia, técnicas como la dermatoscopia o epiluminiscencia, que detecta cualquier alteración.  También se usan las técnicas de mapeo:

  • TC (tomografía computerizada)
  • PET (tomografía por emisión de positrones)
  • RM (imágenes por resonancia magnética con gandolino)

 

 

El tratamiento depende del tipo y del estadio del tumor, también el estado de salud y la edad del paciente.

  1. Cirugía: la cantidad de tejido extirpado depende de la profundidad y el grosor del melanoma. Tras la cirugía solo los pacientes de alto riesgo necesitan inmunoterapia adicional, si en un periodo de 3 a 5 años no se ha reproducido el melanoma, las posibilidades de recaída son mínimas.
  2. Quimioterapia: administración de fármacos anticancerígenos.
  3. Inmunoterapia: bioterapia o terapia biológica, aumentando las defensas naturales del cuerpo ante la enfermedad. Las sustancias más usadas son los interferones.
  4. Radioterapia: uso de radiación de alta densidad para destruir las células cancerígenas y detener su crecimiento. El tratamiento es local, hueso y cerebro.

En 2012 se aprobó el uso de (vemurafenib) Zelboraf, para tratar el melanoma asociado con la mutación del gen BRAF. Se han visto además  buenos resultados combinándose  con Cobimetinib bloqueando diferentes dianas de la célula tumoral durante más tiempo.

 

 

Causas que provocan la aparición del melanoma: parece ser que tomar en exceso el sol durante la infancia, se localiza en todas las edades y en todo el cuerpo, se manifiesta por nuevos lunares o pecas que cambian de tamaño y aspecto.

Entre los factores están:

  • Tener la piel o pelo claros
  • Presencia de nevus atípicos.
  • Presencia de nevus en una cantidad superior a 40.
  • Presencia de nevus congénitos.
  • Antecedentes familiares de nevus atípicos, de melanoma o de ambas cosas.
  • Haber sufrido una o más quemaduras severas por el sol.
  • Haber estado expuesto muchas horas a rayos ultravioleta (sol, UVB, UVA).

 

Síntomas: mayor frecuencia entre 40 y 50 años, con más frecuencia en mujeres que en hombres. Personas  rubias, pelirrojas y con los ojos claros. Profesionales a la intemperie y los deportes al aire libre. Personas con piel sensible que siempre se queman y nunca se broncean. Personas que se han visto afectadas por un melanoma con riesgo de recaer. Personas con inmunodepresión.

 

Prevención:

  • Aplicar protector solar antes de la exposición.
  • Evitar las horas de mayor intensidad: entre las 12 horas y las 16 horas.
  • Proteger a los niños: menores de 3 años, no exposición directa y en horas débiles
  • Usar protección en actividades al aire libre.
  • Cuando hay factores de poco calor tener cuidado: nubes, viento fresco…
  • Protección: gafas, gorra, ropa seca (la húmeda la atraviesa los rayos UV).
  • Secarse bien después de cada baño: efecto lente de las gotas de agua.
  • Beber agua para no deshidratarse, especialmente niños y personas mayores.
  • Evitar sesiones bronceadoras con lámparas de rayos UVA.
  • Revisar pecas y lunares: si cambian de tamaño, forma, color o aparecen nuevos.

 

Links relacionados:

  • Sociedad Española de oncología médica:

http://www.seom.org/es/informacion-sobre-el-cancer/info-tipos-cancer/melanoma?showall=1

  • Academia Española de dermatología y venereología:

http://aedv.es/

 

 

 

¿hacia dónde va el packaging farmacéutico?

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PACKAGING

El sector farmacéutico debe integrar: eficiencia del producto y eficacia del embalaje, las tendencias en packaging apuntan a

  • comodidad de dosificación y manipulación
  •  su lucha contra las falsificaciones

en una legislación que es la farmacopea. Usando nuevos materiales que dan más seguridad y más uso al envase.

.  El “envase” en la farmacia debe conservar el producto, aportar información de los componentes, posología, caducidad, todo lo que influye en la salud del paciente. Se suelen usar para las medicinas envases de: plástico, cartón y cristal.  El envase de plástico ofrece una larga conservación, tamaño reducido, práctico y económico.

Las características de los envases farmacéuticos, se encuentran recogidas en las “Farmacopeas”: materiales y envases que van a entrar en contacto con fármacos y/o productos sanitarios y quirúrgicos

  • United States Pharmacopeia (USP) regula tanto las formulaciones y aspectos clave de los fármacos, formulaciones quirúrgicas, etc…como de los envases que los contienen. De aplicación en 130 países, entre ellos Estados Unidos.
  • Farmacopea Europea, regula las formulaciones y aspectos clave de los fármacos como de los envases que los contienen. De aplicación en 36 países, entre ellos España.

La industria farmacéutica española, se encuentra entre las 10 primeras del mundo, mueve unos 85.000 euros anuales y representa más del 8% del PIB.

Así el I+D es fundamental para avanzar en el packaging de este sector:

  1. Antifalsificación
  2. Trazabilidad
  3. Inviolabilidad
  4. Seguridad posológica

 

1. Antifalsificación: los medicamentos falsificados son un 10%, del mercado farmacéutico mundial, el envase puede actuar como vehículo para luchar contra la falsificación.

Hay una entrada en vigor a partir de 2016 de la nueva directiva europea antifalsificación, que obliga a la industria farmacéutica europea a introducir mecanismos de seguridad en sus líneas de envasado, permitiendo la serialización única de cada estuche de medicamento.

  1. Etiquetas holográficas o RFID. Son imágenes que incorporan algún efecto para introducir la sensación de profundidad 3D en el envase.
  2. Las tecnologías de marcaje varían según el sustrato en el que se trabaja pero generalmente son: inkjet, inkjet térmico, láser, termotransferencia térmica e impresión y aplicación de etiquetas con un software adecuado para cualquier línea de producción y sistema de gestión ERP

 

2. Trazabilidad: proporcionando las ventajas de la identificación y localización del medicamento durante el transporte, distribución y almacenamiento. El sistema de trazabilidad usado en la industria farmacéutica es el de la serialización, el uso del código de lectura óptico y el etiquetado RFID.

  • Serialización: consiste en introducir números únicos y aleatorios en los envases, generados por algoritmos que solo pueden ser identificados por un sistema informático.
  • Código de lectura óptico: especialmente el código 2D “Data Matrix”, permite introducir un solo número de identificación, y la información que se desee.
  • La identificación por radiofrecuencia (RFID): permite la automatización y rapidez en la lectura de la información.

 

3. Inviolabilidad del envase: mediante dispositivos “tamper-evidence” revelan si han sido abiertos los envases de medicamentos del paciente; también para proteger a los pacientes infantiles están “child-proof” para evitar accidentes por intoxicación por consumo de forma accidenta, también para dar facilidad en la apertura del envase a personas mayores están los dispositivos de cierre “child-resistant” y “senior friendly(CR/SF). También puede conseguirse la inviolabilidad con sistemas mecánicos, “determinados sistemas de cerrado”: sellado de ampollas, termosellado de bisters o cierres con anilla de seguridad.

 

 4.Seguridad posológica: Los blíster SPD (sistema personalizado de dosificación), es un tipo de envase, o blíster para Farmacia, permite conocer la posología de los medicamentos, reduciéndose los errores en las tomas de medicamentos.

Principales ventajas del sistema SPD:

  1. Fácil de usar.
  2. Tomar correctamente la medicación.
  3. Mejora la calidad de vida de los pacientes.
  4. Ofrece tranquilidad a las familias.
  5. Mejora la relación medico paciente y farmacéutico paciente
  6. Útil para pacientes de mayor edad

 

Lo último en seguridad posológica, es que el envase cambie de color cuando el producto va  a caducar, ya que las personas mayores tienen problemas para leer “la fecha de caducidad”

 

 

 

 

FUNCIONES DEL ACONDICIONAMIENTO POR EL ENVASE

Packaging es la técnica que protege el producto que está en el interior del envase, para su distribución, almacenaje, manipulación, venta y uso.

  • Puede ser primario: el material que envuelve al producto y lo  protege. Por ejemplo un blíster, frasco o ampollas.
  •  Packaging secundario, es el embalaje en que se encuentra el acondicionamiento primario. Consiste en colocar el producto envasado en una caja o estuche junto con el prospecto. Y tercicario para mover grandes cantidades, transporte marítimo y terrestre, pales de carga para containers marítimos o bodegas de camiones.

El Real Decreto 2236/1993 de 17 de diciembre (BOE de 18 de febrero de 1994) regula el etiquetado y el prospecto de los medicamentos de uso humano, y define los conceptos de acondicionamiento primario y secundario.

Las funciones de acondicionamiento aseguran: estabilidad, seguridad y eficacia:

  • Identificación
  • Manipulación
  • Transporte
  • Distribución
  • Almacenamiento
  • Dispensación
  • Utilización

 

 

El acondicionamiento como información: proporciona aspectos farmacológicos, toxicológicos, etc.. para una administración segura, debe constar en el prospecto y en el acondicionamiento secundario: laboratorio que lo fabrica, fecha de caducidad, composición, contraindicaciones, reacciones adversas, modo de administración, precauciones de uso, etc… El Real Decreto de 1416/1994, de 25 de Junio, especifica información necesaria “para su correcta administración y uso”

El acondicionamiento como protección: evitando los riesgos de tipo físico o mecánico: golpes, caídas, presiones, etc… la caja de cartón es el acondicionamiento secundario, y sirve como protección para el acondicionamiento primario. También hay que tener en cuenta riesgos ambientales: humedad, temperatura, luz, gases atmosféricos.

La clasificación de los envases:

  • Formas líquidas: en recipientes de plástico, vidrio y ampollas. Los recipientes pueden ser unidosis o multidosis.
  • Formas solidas: grageas, cápsulas, en envase tipo blíster. Grageas y polvos, en envases de plástico o vidrio. Para el envasado de pequeños volúmenes también están las jeringas precargadas.
  • Formas semisólidas: pomadas, cremas en tubos de plástico o metal.

 

Links relacionados:

  • Empresas de envases farmacéuticos en España

http://empresite.eleconomista.es/Actividad/ENVASES-FARMACEUTICOS/

  • Plataforma tecnológica española de embalaje

http://www.packnet.es/

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

¿Reaparece la difteria?

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El_Lazarillo_de_Tormes_de_Goya

Es una de las enfermedades infantiles más temidas. En la década de 1880 tuvo lugar la “gran epidemia de difteria” en Europa y Estados Unidos, con tasas de letalidad de hasta el 50%.

Durante la primera guerra mundial, las tasas de mortalidad bajaron en Europa un 15%, debido a los tratamientos con antitoxinas. Durante la segunda guerra mundial surgieron más epidemias de difteria con 1 millón de casos y 50.000 muertes en 1943.

A principios de siglo era la décima causa de muerte en el mundo, se produce una declinación a partir de la introducción de la vacuna en las décadas de 1940 y 1950. En muchos países subdesarrollados sigue siendo un problema de salud pública:

  • Asia
  • Sudeste Asiático
  • Pacífico occidental
  • África subsahariana
  • Medio Oriente

En 2007 se registran 4.190 casos a nivel mundial, más de 3.000 son de la India. En 1990 hay una epidemia en Moscú, declarada por la OMS como emergencia internacional, alcanzando los 19.462 casos en 1993, culmina en 1.994 y 1.995 con 47.808 y 50.412 casos respectivamente. Las tasas de letalidad oscilaron entre el 2% y el 3% a más del 20%.

En España la primera vacuna contra la difteria se introdujo en 1945, el número de afectados pasó de ser de 1.000 casos por cada 100.000 habitantes en 1941 a 0,1 casos por cada 100.000 habitantes a partir de 1965. En 1987 se registra el último episodio de difteria hasta la confirmación del diagnóstico positivo del niño de Olot.

Las campañas de vacunación logran reducir los casos de difteria en Europa. La cobertura vacunal en España es elevada, la cobertura vacunal es igual o superior al 90% con la cobertura de “primovacunación”:

  • DTP (difteria, tétanos, tosferina)
  • Poliomelitis
  • Hib (contra Haemophilus influenzae)
  • Hepatitis B
  • Meningitis C

La elevada vacunación en España es usado por los “movimientos antivacuna”en el sentido de garantía de que no tiene por qué ocurrir nada. Pero si este porcentaje de vacunados baja o hay alguna epidemia, la población no vacunada empezará a padecer la enfermedad.

La difteria es una enfermedad bacteriana aguda epidémica, causada por Corynebacterium diphtereiae (bacilo aerobio gram-positivo)  que presenta 3 biotipos diferentes (gravis, mitis o intermedius). Las bacterias han de ser infectadas por el fago lisosómico b  (corinebacteriófago) , que contiene el gen tox, para producir la exotoxina causante de la enfermedad. Se trata de una exotoxina de tipo A/B. La subunidad B es reconocida por receptores de membrana, lo que provoca que la subunidad A entre en la célula mediante proteólisis. Una vez allí la subunidad A ADP-ribosila el factor de elongación eE2F, inutilizando la maquinaria de traducción. La subunidad B es exocitada.

La lesión es una o varias placas de membranas grisáceas adherentes que afectan a amígdalas, faringe, laringe, nariz y otras mucosas, piel, conjuntivas o a órganos genitales. La tasa de letalidad de la difteria no cutánea es de un 5 a un 10%.

Las 3 formas de presentación más frecuentes son:

  1. Difteria faringoamigdalina (dolor en la garganta y dolor al tacto de los ganglios linfáticos cervicales)
  2. Difteria nasal (puede ser leve y crónica con secreción y excoraciones unilaterales)
  3. Difteria cutánea.

 

Distribución en los meses más fríos en las zonas templadas. Afecta a niños menores de 15 años no inmunizados, también en grupos de adultos no inmunizados mayores de 60 años. Los hijos de madres inmunes son relativamente inmunes, esta inmunidad pasiva se mantiene durante unos 6 meses. La inmunidad activa es de duración prolongada, no permanente, inducida por la aplicación de un toxoide.

 

El  diagnóstico es la identificación de la membrana blancuza asimétrica que abarca la úvula y el paladar blando, junto a amigdalitis, faringitis y linfadeonpatía cervical.

El reservorio de la enfermedad son sólo los seres humanos.

La transmisión se da mediante gotitas respiratorias expelidas por la tos o el estornudo o por contacto directo con las lesiones. Es fundamental mantener la inmunidad mediante la administración de la vacuna antidiftérica (primovacunación y refuerzos decenales).

El periodo de incubación varía entre 2 y 5 días.

El periodo de transmisibilidad, puede ser desde unos pocos días hasta 4 semanas en pacientes no tratados y de 1 a 2 días si ha recibido tratamiento antibiótico adecuado.

Métodos de control:

Vacunación con toxoide diftérico, en el calendario vacunación infantil:

  • 3 dosis de Difteria Tétanos y Tosferina (DTP) a los 2-4-6 meses de edad
  • Refuerzos a los 18 meses y a los 4 años
  • Refuerzo de Difteria tipo adulto y tétanos (Td), sin tos ferina a los 14 años de edad
  • A partir de los 14 años se recomienda un refuerzo de Tétanos + Difteria tipo adulto (Td) cada 10 años.

Los niveles de antitoxina disminuyen con el tiempo. La eficacia clínica del toxoide diftérico ha sido estimada en 97%.

Tratamiento mediante antitoxina y antibiótico(eritromicina o penicilina). El paciente debe ser aislado hasta que se negativicen los cultivos de las muestras de garganta y nasofaringe.

Los pacientes de difteria deben ser vacunados antes de abandonar el hospital.

Pauta recomendada de quimioprofilaxis para los contactos: una sola dosis de penicilina benzatina intramuscular (600.000 u, para niños menores de 6 años y  1.200.000 para niños mayores de 6 años).

Es importante mantener altas coberturas de vacunación tanto en niños como en adultos, aunque en la mayoría de los países industrializados, la difteria haya dejado de ser endémica, o haya desaparecido o se produzcan casos muy esporádicamente.

 

 

 

Llegada de New Horizons a Plutón.

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El próximo 14 de julio “New Horizons” volará cerca de Plutón, la primera misión a esta región tan remota del sistema solar, que puede ayudar a comprender sistemas lunares de exoplanetas, como las órbitas de las lunas satélites de Plutón: Estigia, Nix, Cerbero  e Hidra ligadas mediante una resonancia triple. “Estas cuatro lunas siguen una órbita casi circular y casi ecuatorial alrededor del ‘planeta binario’ integrado por Plutón y su gran luna Caronte”,

Es un viaje no tripulado de la NASA, para estudiar Plutón, sus satélites y el Cinturón de Kuiper. Lanzada la sonda desde Cabo Cañaveral el 19 de enero de 2006. Tiene un coste de 650 millones de dólares en los 15 años de la duración de la misión (2001 al 2016).

Construida por Instituto de Desarrollo Southwest (SwRI) y  Laboratorio Johns Hopkins

 

La sonda lleva:

  • una colección de 434 738 nombres en un disco compacto
  • una pieza de la SpaceShipOne
  • una bandera de Estados Unidos
  • una moneda de 25 centavos de Florida
  • cenizas del descubridor de Plutón, el astrónomo Clyde Tombaugh

 

Los objetivos principales de la misión son:

  • geología global y morfología del planeta Plutón y sus satélites
  • composición superficial  y la caracterización de la atmósfera de Plutón.
  • variabilidad en el tiempo de la superficie y atmósfera de Plutón,
  • imágenes de Plutón y Caronte
  • buscar satélites y anillos adicionales alrededor de Plutón

 

Características técnicas:

 

  • La nave  es de  aluminio, forma de triángulo, con 0.70 m de alto, 2.1 m de largo y 2.7 m de ancho, y peso en el lanzamiento 478 kg:  77 kg de combustible y 30 kg de los instrumentos científicos.
  • Antena parabólica  de 2.1 m de diámetro.
  • El triángulo tiene  los equipos electrónicos, cableado y los sistemas de propulsión. En el centro del triángulo hay un adaptador de separación. En la punta del mismo, está montado el generador termoeléctrico de radioisótopos (RTG) para reducir la interferencia con los equipos. Toda la electricidad es producida por el RTG con pastillas de plutonio-238, recubiertas con iridio y envueltas en grafito. Los RTG generan 240 W de 30 V en el lanzamiento.
  •  Pintura negra térmica para el control de la temperatura, mantas térmicas, el calor que produce la RTG, radiadores, persianas y calentadores eléctricos.
  • La nave es de 3 ejes estabilizados, usando como propulsión un tanque de hidracina  de titanio con 77 kg  en el centro del triángulo que la impulsa a una velocidad de 290 m/s (1 044 km/h). El tanque impulsa 16 motores de hidracina.

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  • 2 cámaras de seguimiento de estrellas (Star Trackers) con sensores CCD y un catálogo de estrellas  llevan a cabo la orientación de la sonda. Con doble unidad de medición inercial (MIMU) conteniendo cada una 3 giroscopios y 3 acelerómetros que mantienen estable la nave.
  • 4 ordenadores controlan la nave: un sistema de comandos, gestión de datos, orientación, y el procesador. El procesador es un Mongoose-V de 12 MHz .Relojes de tiempo y de software. Los datos se registran en 2 grabadoras de estado sólido de baja potencia con capacidad de 8 Gb cada una.
  • Las comunicaciones con la tierra se realizan por medio de la banda X. Cuanto mayor sea la distancia, menor será el caudal de comunicación.  Las comunicaciones, la nave tiene 2 transmisores y 2 receptores, también se usan 2 amplificadores de 12 W. La nave usa la antena parabólica de 2,1 m de diámetro de 48 dB y una antena de baja ganancia para comunicaciones de emergencia.

El 15 de julio, se consigue la máxima aproximación a 12.450 Km de Plutón.

 Hasta el 2020 estará sobrevolando los objetos del cinturón de Kuiper.

 

Links de interés:

  • NASA

http://es.wikipedia.org/wiki/NASA

  • Exploración espacial

 

http://es.wikipedia.org/wiki/Exploraci%C3%B3n_espacial

 

  • Plutón

http://es.wikipedia.org/wiki/Plut%C3%B3n_(planeta_enano)

 

31 de Mayo: el Día Mundial Sin Tabaco

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dia mundial sin tabaco

El 31 de mayo, la OMS celebra el “día mundial del no fumador” en un período de 24 horas de abstinencia de todas las formas de consumo de tabaco alrededor del mundo, destacando los riesgos para la salud de consumir tabaco.  Actualmente mata a uno de cada 10 adultos en el mundo.

 

Componentes del humo de tabaco: 

El humo tiene 4.000 componentes, el efecto de algunos son:

  • Nicotina: produce la adicción que aumenta y mantiene el consumo.
  • Alquitranes: efectos irritativos e inflamatorios sobre la vía aérea y territorio alveolar, daño de la función ciliar, inhibición de antiproteasas y del transporte de los agentes cancerígenos del tabaco.
  • Monóxido de carbono: procede de la combustión incompleta de la hebra de tabaco, a través de la reducción del contenido de O2 arterial, desencadena accidentes vasculares (coronarios) y problemas en el embarazo.
  • Sustancias cancerígenas: como el benzopireno, en la combustión del tabaco o del papel de los cigarrillos.

 

No solo se ve afectado el que fuma, también las personas cercanas “fumadores pasivos”.

 

Es una planta originaria del continente americano, Cristóbal Colón, observó como los indígenas del Caribe fumaban el tabaco valiéndose de una caña en forma de pipa llamada “tobago”, de donde deriva el nombre de la planta, se le atribuían propiedades medicinales y lo usaban en ceremonias. En 1510, Francisco Hernández de Toledo, llevó la semilla a España, y después lo introdujo en Francia el diplomático Jean Nicot, al que la planta debe su nombre (Nicotiana). Se difundió por Europa y Rusia, y en el siglo XVII llegó a China, Japón y la costa occidental de África. España monopolizó el comercio, ampliando el control de la siembra de la semilla en todos los territorios de la corona, en 1776 se extendió a Carolina del Norte y llegó hasta Missouri.

 

Efectos sobre la salud: 

El tabaco es un peligro para la salud, la acción prolongada a estas sustancias, produce en el organismo enfermedades severas como tumoraciones, problemas cardiovasculares, respiratorios. El uso con el alcohol aumenta la carcinogenicidad. Hay grandes diferencias a los efectos nocivos del tabaco, que son de lento desarrollo.

  • Cáncer: bronquios, cavidad oral, laringe, esófago, estómago, páncreas, vejiga, cuello útero, riñón.
  • Enfermedad coronaria.
  • Enfermedad vascular periférica isquémica.
  • Bronquitis crónica
  • EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
  • Aumento de morbilidad y mortalidad perinatal
  • Daño fetal intrauterino
  • Morbilidad respiratoria y circulatoria en fumadores pasivos
  • Facilidad a infecciones respiratorias bacterianas
  • Pérdida de elasticidad de la piel
  • Engrosamiento de la voz

 

 

En los países desarrollados está en fase descendente y en los países en desarrollo está en fase ascendente. La prevalencia  es mayor en países pobres y con menor educación, se ha desplazado el hábito de los grupos de mayores ingresos a los de menores ingresos. Los que comienzan a fumar en la adolescencia continúan fumando a lo largo de la vida y son grandes fumadores. La tasa de abandono del hábito tabáquico es mayor en los países de mayores ingresos.

Links relacionados:

 

 

 

 

Asepsia del siglo XIX: lavarse las manos

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Enfermedades serias como: la meningitis, bronquitis, hepatitis “A” y la mayoría de los tipos de diarrea infecciosa pueden evitarse lavándose las manos.

Años atrás se pensaba que la peste y las infecciones eran causadas por demonios y espíritus malignos. Ignaz Philipp Semmelweis el padre de la Asepsia, nació en 1818 en Ofen (Hungría), estudiando medicina en Viena y Pest, recibiendo influencia de la escuela del patólogo Rokitansky y el internista Joseph Skoda. A los 28 años es nombrado asistente de la Clínica Ginecológica de Viena. La fiebre puerperal causaba una mortalidad elevada en  las mujeres de la época; así los médicos definieron la enfermedad “de curso agudo” sin establecer la causa.

Semmelweis demostró metódicamente que la causa estaba en el material putrefacto de las manos de los estudiantes. Su única obra se publicó en 1861: “Etiología, concepto y profilaxis de la fiebre puerperal”.  Se adelantó cuatro décadas a la patogenicidad de las bacterias y en veinte años a la primera publicación de Lister, sobre higiene. Los progresos en la prevención de enfermedades, con el simple hecho de lavarse las manos y el lavado del instrumental fue un gran paso en la morbimortalidad del siglo XIX.

 

¿CUÁNDO?

Los cinco momentos para la OMS:

  1. Antes del contacto con el paciente.
  2. Antes de realizar una tarea limpia/aséptica
  3. Después del riesgo de exposición a líquidos corporales
  4. Después del contacto con el paciente
  5. Después del contacto con el entorno del paciente

El personal sanitario debe lavarse con agua y jabón antibacterial, en las siguientes ocasiones:

  1. Al inicio y término de la jornada laboral
  2. Cuando estén sucias o contaminadas con sangre u otros líquidos corporales
  3. Cuando exista sospecha o prueba de exposición a organismos infectocontagiosos
  4. Después de una exposición accidental con punzos cortantes
  5. Antes de ingerir alimentos
  6. Antes y después de ir al baño

 

¿CÓMO?

  • Uñas cortas y limpias.
  • No usar anillos, relojes ni pulseras.
  • Uso de cremas hidratantes aumenta la resistencia de la piel
  • Usar jabones con dosificador
  • Usar toalla de papel

 

Los tipos de lavados de manos son:

  1. Lavado rutinario
  2. Lavado antiséptico
  3. Lavado quirúrgico

 

Con agua y jabón: se frota la palma contra palma, palma sobre el dorso, espacios interdigitales y muñecas durante 10 segundos y se aclara con agua.

Con solución alcohólica: con las manos secas se aplica una dosis de solución alcohólica según el tamaño de las manos, entre 3 y 5 ml. Y se frotan suavemente durante 20 o 30 segundos hasta que se evapora la solución.

 

 

En 2006 España se adhirió a la Alianza Mundial por la Seguridad del Paciente y el Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud, que marca políticas para la seguridad del paciente.

En 2009 la OMS publica una guía sobre la higiene de las manos en los centros sanitarios.

La OMS declara el 5 de mayo “El día de Higiene de las Manos”  y el 15 de octubre “El día del lavado de las manos” en la Organización Panamericana de la Salud (OPS-OMS) y el fondo de las naciones para la infancia (UNICEF).

 

Links relacionados:

 

OMS Higiene

http://www.who.int/topics/hygiene/es/

OMS enfermedades transmitidas por vectores

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs387/es/

 

 

El síndrome del miembro fantasma

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miembro fantasma

En 1941 se publica por primera vez,  el término “miembro fantasma” por Bailey y Maersch, en el servicio de neuropsiquiatría  en el hospital de veteranos de Santa Ana, Montreal. Durante la Segunda Guerra Mundial.

El síndrome del miembro fantasma es la percepción de sensaciones de que un miembro amputado todavía está conectado al cuerpo y está funcionando con el resto de éste, se debe a que el cerebro sigue teniendo un área dedicada al miembro amputado por lo que el paciente sigue sintiéndolo: ante la ausencia de estímulos de entrada que corrijan el estado del miembro, el área genera por su cuenta las sensaciones que considera coherentes. Esta área sin función tras la amputación puede ser invadida por áreas vecinas con lo que utiliza sensaciones de otras partes del cuerpo para disparar las sensaciones del miembro amputado.

En los miembros amputados:

  1. Las terminaciones nerviosas del muñón siguen siendo sensibles a los estímulos.
  2. El enfriamiento de esas terminaciones nerviosas aumenta las tasas de activación.
  3. La disminución del flujo sanguíneo en la extremidad produce un descenso de la temperatura.

Su intensidad depende de factores tanto periféricos como centrales. Algunos estudios han demostrado que hay una relación inversa entre la intensidad del dolor del miembro fantasma y la temperatura en el miembro residual comparada con la del miembro intacto en el caso de las personas que describen el dolor de miembro fantasma como ardiente, pulsátil y con hormigueo, pero no en las personas que utilizan otros adjetivos. En los primeros ser observa no sólo una relación día a día entre el flujo sanguíneo en el muñón y la intensidad del dolor, sino también un cambio inmediato minuto a minuto en la intensidad del dolor cuando varía el flujo sanguíneo.

Entre el 50 y 80% de las personas amputadas experimentan estas sensaciones fantasmas en su miembro amputado, y la mayoría de estas personas dicen que las sensaciones son dolorosas. Las sensaciones fantasmas también pueden ocurrir después de quitarse otras partes del cuerpo: seno, diente o un ojo.

Se desconoce la causa del síndrome, se supone que las sensaciones se deben al intento del cerebro por reorganizar la información sensorial que sigue a la amputación. Renovación para ajustarse a los cambios del cuerpo.

Factores que incrementan las probabilidades de desarrollar síndrome del miembro fantasma son:

  • Dolor de pre-amputación
  • Coágulo sanguíneo en el miembro amputado
  • Infección anterior a la amputación
  • Daño previo en la médula espinal o en los nervios periféricos que van al miembro afectado

Síntomas:

  • Dolor
  • Sensación de que el miembro está unido y funcionando
  • Entumecimiento del miembro amputado
  • Hormigueo
  • Sensación de deformidad
  • Sensación de frío y calor.

 

Tratamientos:

  • Antidepresivos: a dosis bajas para tratar el dolor
  • Anticonvulsivos
  • Clorpromazina
  • Opiáceos
  • Clonidina: para el dolor
  • Baclofeno: relajante muscular, para tratar también el dolor de daño nervioso.
  • Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS)
  • Estimulación magnética transcraneal
  • Estimulación de la médula espinal

 

Los últimos avances se refieren a estimulación cerebral no invasiva (Tdcs) combinadas con técnicas de realidad virtual.  La estimulación cerebral no invasiva permite modular las excitabilidad cortical de manera controlada y revertir patrones de actividad no deseados, con efectos beneficiosos en dolor neuropático. La combinación de ambas técnicas tienen efectos sinérgicos duraderos en el tiempo.

 

Max Ortiz Catalan, Universidad Chalmes de Tecnología, en Suecia, ha desarrollado un método para el tratamiento del dolor del miembro fantasma. Descrito en Frontiers in Neuroscience,  utiliza señales musculares del muñón para dirigir un sistema conocido como realidad aumentada. Las señales eléctricas en los músculos son detectadas en la piel y se traducen en movimientos del brazo por medio de algoritmos.

 

El paciente se ve en una pantalla con un brazo virtual superpuesto, que se controla cuando su propio comando neuronal en tiempo real. Las áreas motoras del cerebro necesarias para el movimiento del brazo se reactivan  y el paciente obtiene una respuesta virtual que engaña al cerebro, haciéndole creer que un brazo ejecuta tales órdenes motoras.

 

 

Links relacionados:

 

Sociedad Española de neurología

 

www.neurologia.com

 

http://www.sen.es/