El proceso Histológico

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Proceso histológico

En 1883, J. Jacobson propuso el uso de ácido crómico para tratar las piezas que iban a ser observadas, para endurecerlas y observarlas por el microscopio, lo que favoreció los estudios en histología. Esta técnica fue considerada la primera fijación histológica.
F. Blum en 1893, se dio cuenta de la capacidad del formaldehido para preservar los tejidos. La parafina se usó por primera vez por Klebs, como soporte de la pieza durante el cote. Las coloraciones se fueron descubriendo lentamente por muchos científicos, entre ellos Fellice Fontanal, Ramón y Cajal y Weissman.
El Proceso Histológico es una serie de métodos y técnicas utilizados para poder estudiar las características morfológicas y moleculares de los tejidos:

Tecnicas histológicas
1. Obtención del tejido: biopsia animal
2. Fijación: para evitar procesos degradativos de las estructuras tisulares (acción de enzimas intracelulares-autodigestión- y putrefacción por acción bacteriana).
Fijar un tejido: es preservar sus características morfológicas y moleculares lo más parecidas posibles a las que poseía en su estado vivo.
Tenemos que tener en cuenta antes de su uso:
Velocidad de penetración
Velocidad de fijación
Endurecimiento
Ósmosis y pH. Lo más parecido posible a la del tejido
Efecto mordiente
Artefactos introducidos durante la fijación
Métodos físicos: congelación
Métodos químicos:
a) Inmersión: las piezas del tejido se sumergen en una solución fijadora
b) Perfusión: la solución fijadora se introduce a través del sistema circulatorio por donde accede a todas las células del tejido por la red de capilares
Simples: etanol, metanol, acetona, acido acético, cloruro o sulfato de cinc, ácido picrico, formaldehido, glutaraldehido, tetróxido de osmio
Mezclas: líquido de Bauin, solución de Clarke, mezclas con formaldehido, gluraldehido-tetróxido de osmio.
3. Inclusión: hacer secciones de los tejidos que se han de estudiar, pueden ir desde nanómetros hasta centenares de micras.
Microtomo para parafina: 5-20 micrómetros
Microtomo manual: 100 micrómetros
Vibratomo: 30-100 micrómetros
Microtomo de congelación: 30-100 micrómetros
Criostato: 10- 40 micrómetros
Ultramicrotomo: 0,5 – 1 micrómetros
Ultracriotomo: nanómetros

4. Tinción: los tejidos animales en general son incoloros excepto algunos como la melanina de la epidermis o la hemoglobina de la sangre.

Cuando se inventaron los primeros microscopios hubo que descubrir como teñir los tejidos para estudiar las características morfológicas. Se observó que algunos pigmentos como el carmín o la eosina, disueltos en agua, se unían a los tejidos.
El desarrollo de la industria textil en el siglo XIX y la necesidad de colorear las telas provocó un gran desarrollo de tintes y pigmentos.
Con la biología molecular se han desarrollado técnicas para observa elementos celulares: usando anticuerpos, inmunocitoquímicas, sondas de ADN y ARN, hibridaciones “in situ”, diseño de animales transgénicos (células que expresan un gen) y GFP (fluorescencia de la proteína verde).

a) Tinciones generales: sustancias coloreadas que se unen a componentes celulares por afinidad electro-química.
b) Histoquímica: implica modificación química de moléculas tisulares para ponerlas de manifiesto con colorantes.
c) Lectinas: dominios de proteínas que reconocen glúcidos que forman parte de polisacáridos (para determinar glúcidos en glicoproteínas de las células o de la matriz extracelular).
d) Inmunocitoquímica: especificidad de la unión de anticuerpos a los antígenos contra los que se produjeron.
e) Hibridación: técnicas basadas en la unión complementaria de las bases de los ácidos nucleicos (adenina-timina, o con el uracilo; guanina-citosina).

Una tinción o coloración es una técnica auxiliar utilizada en microscopía para mejorar el contraste en la imagen vista al microscopio.
Los diferentes colorantes pueden ser utilizados para aumentar la definición y examinar:
Grandes cortes de tejido ( resaltando por ejemplo fibras musculares o tejido conectivo)
Poblaciones celulares ( por ejemplo células sanguíneas)
Organelas en las células individuales.

Una tinción in vivo “tinción vital” es el proceso de teñir tejidos vivos. Se puede estudiar su ubicación y morfología mientras están desempeñando su función. Donde aparece un determinado producto químico o donde se lleva a cabo una determinada reacción química dentro de las células o tejidos.
Una tinción in vitro “supravital” involucra el coloreo de células o estructuras que han sido removidas de su contexto biológico. Una “contratinción” es una tinción que consigue que las células o estructuras sean más visibles cuando no se consigue que sean totalmente visibles con la tinción principal.
Métodos de tinción in vitro:
a) Preparación:
Fijación: es una modificación de las propiedades fisicoquímicas e las proteínas que forman una célula o tejido y que tiene por afinidad preservar las formas de las células o tejidos tanto como sea posible. Entre los fijadores químicos más comunes se encuentran: el formaldehido, etanol, metanol, y el ácido pícrico. Pequeños bloques de tejido pueden ser embebidos en parafina o algún polímero, proceso conocido como inclusión, para incrementar su resistencia y estabilidad, y para hacer más fácil cortarlos en rodajas extremadamente delgadas. Permeabilización: este paso implica el tratamiento de las células con un surfactante, tiene como finalidad disolver la membrana celular para permitir que las grandes moléculas de colorante puedan acceder a las estructuras del interior de las células. Montaje: frecuentemente implica adherir los cortes histológicos a un portaobjetos de vidrio para su observación al microscopio o análisis. Para piezas de tejidos de mayor tamaño, se utiliza un micrótomo que corta la muestra en rodajas sumamente delgadas.
b) Tinción adecuada:
Muchos tintes requieren el uso de mordiente: un compuesto químico que reacciona con el colorante para formar un precipitado coloreado insoluble. Los colorantes han de estar certificados, es decir evaluados por un organismo independiente, la Biological Stain Commission, los estándares son publicados detalladamente en la revista Biotechnic&Histochemistry.
Tinción directa: cuando el colorante interacciona directamente con el sustrato, sin otro tratamiento previo.
Tinción indirecta: las tinciones que hacen uso de un mordiente, un mordiente habitual es el ácido tánico.
Tinción negativa: un método sencillo para bacterias, aplicando directamente sobre la muestra en el portaobjetivos una gota de nigrosina o tinta china y cubriendo luego la muestra humedecida con un cubreobjetivos.
Colorantes histológicos más comunes
La mayoría de los colorantes son compuestos orgánicos que tiene alguna afinidad específica por los materiales celulares:
Cationes: se combinan con intensidad con los constituyentes celulares cargados negativamente (ácidos nucléicos y polisacáridos ácidos), como azul de metileno, el cristal violeta y la safranina.
Aniones: se combinan con intensidad con los constituyentes celulares cargados positivamente (proteínas), como eosina, la fucsina ácida y el rojo Congo.
Sustancias liposolubles: se combinan con los materiales lipídicos de la célula (gotícolas o depósitos de grasa), como negro Sudán.
Un procedimiento simple de tinción es el “azul de metileno”, es un buen colorante que actúa sobre todas las células bacterianas rápidamente y que no produce un color tan intenso que oscurezca los detalles celulares.

Colorantes en microscopía óptica:
azul brillante de Coomassie: tiñe todas las proteínas con un fuerte color azul
azul de metileno: hace visibles núcleos de células animales, extendidos de sangre
azul de Nilo: tiñe los núcleos de color azul
Bismarck bown: tiñe de color amarillo las mucinas ácidas
Bromuro de etidio: se intercala en el ADN, tiñe con rojo naranja fluorescente
Carmín: tiñe de color rojo el glicógeno
Cristal violeta: tiñe las paredes celulares de color púrpura
DAPI: tiñe el núcleo, fosforescente
Eosina: tiñe rosado membrana y material del citoplasma
Fucsina ácida: para teñir colágeno, músculo liso o mitocondrias
Hematoxilina: tiñe el núcleo, de color azul violeta o negro, se suele usar con eosina
Hoechst: se une al ADN, emite luz azul cuando recibe luz ultravioleta
Lugo: tiñe el almidón, es yodo da color negro cuando hay almidón sobre todo plantas
Naranja de acridina: colorante fluorescente para ácidos nucleídos ADN y el ARN
Plata: tiñe proteínas y ADN
Rodamina: tinción fluorescente para proteínas
Rojo neutro: colorea de rojo a la substancia de Nissl
Rojo de Nilo: oxazona del azul Nilo, colorea de rojo glóbulos lipídicos
Safranina: tiñe el núcleo, también colorea el colágeno de amarillo
Sudan: destaca sustancias “sudanófilas (lipídicas)” como grasas fecales
Tetróxido de osmio: tiñe lípidos, color marrón o negro
Verde de metilo: tiñe cromatina de las células
Verde malaquita: “coloración de Giménez” en bacterias, también colorea endosporas

Colorantes en microscopía electrónica:
Ácido fosfotúnstico: tiñe virus, nervios y polisacáridos
Tetróxido de osmio: tiñe lípidos
Tetróxido de rutenio: colorea materiales resistentes al anterior como polietileno

 

Bibliografía:
Kiernan, J. A., “Histological and Histochemical Methods, theroy and practice”, Bloxham, UK”, 2008
Penney, D. P.; Powers, J.M.; Frank, M.; Churukian, C.; “Analysis and testing of Biological Stains- Biological Stain Commission Proceedures” Biotechnic &Histochemistry, 2002
Horobin, R.W.; Kiernan, J.A; “Conn´s Biological Stains. Hanbook of Dyes Stains and Fluorochromes for Use in Biology and Medicine”. Oxford: BIOS, 2002
Andoni J. Duarte; “Historia de la Histología”, Rev. Med. Hondur, 2015

 

Links relacionados:

Atlas de Histología Vegetal y Animal. Universidad de Vigo
https://mmegias.webs.uvigo.es/

Atlas de Histología. Univ. Autónoma de México. UNAM
http://www.facmed.unam.mx/deptos/biocetis/atlas2013A/

Técnicas histológicas. SPTI-IOC/ Fiocruz
https://www.youtube.com/watch?v=HjXNWhewgdU

 

 

 

 

Comienzo de la Histología en España

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La Histología es la disciplina que estudia todo lo relacionado con los tejidos orgánicos: su estructura microscópica, su desarrollo y sus funciones, se subdivide en:
histología general que se encarga del estudio de los tejidos básicos
la histología de los sistemas que se encarga del estudio de la estructura tisular de los aparatos y sistemas.
La histología tiene tres ramas: la vegetal, animal y humana.
Los histólogos y los técnicos agrupados alrededor del Instituto Cajal en los convulsos años que van entre 1936 y 1943, se vieron inmersos en todos los avatares de la guerra civil y de la inmediata postguerra. La mayoría siguió trabajando, pero la falta de continuidad y la limitación de medios impidieron el tránsito a la histología moderna:
• desarrollo de la histoquímica,
• microscopía electrónica
• la autorradiografía

Algunos histólogos consiguieron publicar en alguna revista extranjera, no llego a interrumpirse la labor investigadora resurgiendo años más tarde.
Después de la muerte de Cajal fue nombrado Director del Instituto Cajal el Dr. Tello Muñoz, que continuó dirigiéndolo durante la Guerra Civil, siendo Subdirector Domingo Sánchez. Siguieron trabajando en sus respectivas investigaciones el mismo Tello, Castro, Martínez Pérez, etc. Se publicó en el año 1937 el tomo XXXI de Trabajos del Laboratorio de Investigaciones Biológicas, de 345 páginas que se sigue publicando en francés. Aparecen publicados 12 trabajos de investigación de de entre otros: Tello, Castro, Puchol, Juan M. Herrera, etc.

Aureliano Maestre de San Juan (Granada, 1828)

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Puede considerarse como el padre de la histología española.
Director del Hospital de Capuchinos de Granada. En 1860 gana la cátedra de anatomía de la Facultad de Medicina de la Universidad de Granada. En 1873 ganó la cátedra de Histología Normal y Patológica. Publica en 1879 el primer “Tratado de histología normal y patológica”.

 

Santiago Ramón y Cajal (Aragón, 1852)

Santiago Ramón y Cajal

 

 
Cursó la carrera de Medicina en Zaragoza. Destinado como médico segundo (teniente), al regimiento de Burgos. En 1874 Santiago marcha a Cuba con grado de capitán. Regresa a España en junio del 1875. A su regreso ocupó la plaza de profesor auxiliar interino de Anatomía en la Facultad de Medicina de Zaragoza, donde conoce a Aureliano Maestre de San Juan, el que influyó en su inclinación por la histología y es por esa fecha que se compra su primer microscopio.
En el año 1877, obtuvo el grado de Doctor en medicina en Madrid y en 1883 fue nombrado profesor de Anatomía Descriptiva en la Universidad de Valencia y fue en esa ciudad que estudió la epidemia de cólera en 1885. Dos años más tarde, en 1887, se trasladó a Barcelona como catedrático de Histología, donde realizó sus trabajos más importantes.
En 1889 descubrió los mecanismos que gobiernan la morfología y los procesos de conexión de las células nerviosas de la sustancia gris del sistema nervioso central.
Fue el primero en aislar las células nerviosas, llamadas células de Cajal, que se encuentran cerca de la superficie del cerebro. En 1892 se instaló en Madrid y fue nombrado director del “Instituto Nacional de Higiene” y de “Investigaciones Biológicas”.
Por su trabajo en el campo de las investigaciones sobre el sistema nervioso, Cajal compartió en 1906 con el citólogo Camilo Golgi, el Premio Nobel de Fisiología y Medicina.
Destacando su tratado fundamental: “Histología del sistema nervioso del hombre y los vertebrados (1905)”. En 1922 fundó en Madrid el Instituto Cajal para el desarrollo de la investigación neurohistológica.
Desde 1880 comenzó a publicar trabajos científicos, los más importantes son:
• “Manual de Histología normal y Técnica micrográfica” (1889)
• “Elementos de Histología, Manual de anatomía patológica general” (1900)
• “Les nouvelles idées sur la fina anatomie des centros nerveux” (1894)
• “El sistema nervioso del hombre y de los vertebrados” (1897-1899)
• “Retine der Wirbelthiere (la retina de los vertebrados)” (1894)
En 1899 da conferencias en Estados Unidos, Alemania, Inglaterra, Francia, e Italia.

En 1932, se inaugura el Instituto Cajal y es nombrado Presidente de Honor de la Sociedad Española de Historia Natural.
Publica junto con Fernando de Castro el libro “Técnica micrográfica del Sistema Nervioso”, reúne todas las técnicas histológicas de Ramón y Cajal. Publica en 1934 “El mundo visto a los ochenta años”.
Fueron discípulos directos y continuadores de la obra de Santiago Ramón y Cajal, Fernando de Castro, Jorge Francisco Tello Muñoz, Domingo Sánchez, Rafael Lorente de Nó.

 

Pío del Río Hortega (Valladolid, 1882)

Pio del Río Ortega
Después de Cajal es la figura más destacada de la Escuela Histológica Española, conocido por su descubrimiento de la microglía, llamada también “células de Hortega”. Destacó en el campo de la Histología, sobre todo en el estudio del sistema nervioso.
Amplió su formación en Londres y París, volviendo a España en 1915 para trabajar en el Laboratorio de Histología Normal y Patología que fundó la Junta.
En 1928 fue nombrado Jefe de la Sección de Investigación del Instituto Nacional del Cáncer, en 1930 fundó los Archivos Españoles de Oncología.
Trabajó con la técnica del tanino y de la plata que había ideado Achúcarro, creando cuatro variantes diferentes. Una de éstas impregnaba de forma selectiva las estructuras internas de las células. Esto le permitió estudiar con detalle la neurona y la neuroglia.

Más tarde ideó el método del carbonato de plata amoniacal para investigar mejor la neuroglia.
Otro campo de sus investigaciones lo constituyó el estudio de los tumores generados en el sistema nervioso.
Marchó después a la Universidad de Oxford junto al neurocirujano Hugh Cairns.
Tras la guerra civil y hasta su muerte se exilió en la Argentina.
Murió en Buenos Aires en 1945.

 

Historia de la Histología
a) Periodo Premicroscópico
Empédocles. Pensaba que el organismo estaba constituido por los cuatro elementos que forman la naturaleza: fuego, agua, tierra y aire.
Hipócrates: afirmaba que el organismo estaba compuesto por los 4 humores del organismo: humor negro, amarillo, sangre y bilis.
Aristóteles: pensaba que el organismo se organizaba en moiras.
Teófilo de Bordeaux: introduce el concepto de tejido en el siglo XV.
En 1830, se logra distinguir el núcleo celular.
En 1838, se introduce el concepto de teoría celular por Scheleiden y Schwann.

 

b) Periodo microscópico
Las primeras investigaciones histológicas fueron posibles a partir del año 1600, cuando se incorporó el microscopio a los estudios anatómicos. Marcello Malpighi es el fundador de la histología.
1665 se descubre la existencia de unidades pequeñas dentro de los tejidos y reciben la de nominación de células.
1830, se logra distinguir el núcleo celular.
1838, se introduce el concepto de teoría celular por Scheleiden y Schwann.
1845, Henle traslada el concepto de la unidad viva a la histología (Célula).
1853, Rudolf Virchow patólogo alemán, introduce la patología celular.
1839 Virchow introduce el concepto de que toda célula se origina de otra.
1863 Waldeyer descubre el uso de hematoxilina para teñir los tejidos.
1863 Klebs descubre el método de la inclusión en parafina.

 

El desarrollo tecnológico permite un avance en la histología: microscopia electrónica, la inmunohistoquímica, y la hibridación in situ.
En 1906 se otorga el Premio Nobel de Fisiología y Medicina a Camillo Golgi y Santiago Ramón y Cajal, por sus interpretaciones de la estructura neuronal del cerebro, Cajal ganó el premio por su teoría y Golgi por su técnica de tinción.
En 1907 Harrison descubre el método de cultivo de tejidos.
En 1932 primer microscopio eléctrico.
Siglo XXI la Histología molecular y 4 tejidos como clasificación: epitelial, nervioso, muscular y conectivo.

Bibliografía:
Rafael González Santander, “La escuela histológica española”, Universidad de Alcalá de Henares, 2001
José María López Piñero, “Santiago Ramón y Cajal”, Universitat de València, 2006
Wikipedia
Links relacionados:

Sociedad Española de Histología e Ingeniería Tisular
http://www.ehu.eus/seh/

Histología Universidad de Granada
http://histologia.ugr.es/departamento/

Empresas de Histología en España
http://empresite.eleconomista.es/Actividad/HISTOLOGIA/

RTVE- Ramón y Cajal
http://www.rtve.es/alacarta/videos/ramon-y-cajal-historia-de-una-voluntad/

 

 

 

 

 

Ritmos circadianos: Premio Nobel de Medicina 2017

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Los ritmos circadianos describen un fenómeno biológico que oscila en ciclos de 24 horas.

  • Estos ritmos incluyen:
    Presión sanguínea
    Temperatura del cuerpo
    Niveles hormonales
    El número de células inmunes en sangre
    Ciclo de dormir-despertar

En este papel intervienen genes entre especies que son responsables de determinar la conducta circadiana, especialmente algunos factores de transcripción que sirven para regular muchos genes del ritmo circadiano.
Perturbaciones de tales oscilaciones causadas por inhibidores de RNA o síntesis de proteínas sugieren que tales moléculas están relacionadas.
Jeffrey C. Hall, Michael Rosbash y Michael W. Young han sido galardonados con el premio Nobel de Fisiología o Medicina 2017, por sus descubrimientos de mecanismos moleculares que controlan el ritmo circadiano: explican cómo las plantas, los animales y los seres humanos adaptan su ritmo biológico para que sincronice con las revoluciones de la Tierra.

Para los eucariotas depende de mecanismos de retroalimentación de transcripción/ traducción de ADN.
El reloj circadiano en los mamíferos se localiza en el núcleo supraquiasmático (NSQ), un grupo de neuronas del hipotálamo medial.
La actividad del NSQ es modulada por factores externos, fundamentalmente la variación de luz. El NSQ recibe información sobre la luz externa a través de los ojos. Las células ganglionares de la retina, tienen un pigmento llamado melanopsina, a través del tracto retinohipotalámico llevan información al NSQ. El NSQ toma esta información sobe el ciclo luz/oscuridad externo, y la envía a la epífisis o glándula pineal. Esta secreta la hormona melatonina en respuesta al estímulo proveniente de NSQ, así la melatonina es baja durante el día y aumenta durante la noche

Hormonas afectadas por el ciclo circadiano:

  • ACTH: hormona adenocorticotrópica
    Cortisol
    TSH: hormona estimulante del tiroides
    FSH: hormona folículo estimulante
    LH: hormona luteinizante
    Estradiol
    Renina
    Péptido natriurético: útil en determinación de infartos, hipertensión y fallo renal

El modelo que sostiene las oscilaciones de los ritmos circadianos está caracterizado por la relación entre los mRNAs de los genes Per/Cry/Rev-Erba y Bmal1. Los ciclos de luz inducen la expresión del gen Per.
Aunque la mayor parte de los organismos estudiados fueron originalmente Drosophila y Neurospora, estudios moleculares de los ritmos circadianos se han extendido a cianobacterias, plantas y mamíferos.

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Sistemas circadianos en el árbol Universal de la Vida.

 
Un número de genes y sus proteínas del mecanismo regulador se han identificado. En mamíferos la proteína cryptocromo (CRY) forma un complejo regulatorio con proteína periodo (PER). Existen varias formas de estas proteínas (PER1, PER2, PER3, CRY1 y CRY2). El complejo PER-CRY inhibe la expresión de los genes Per y Cry de manera indirecta, mandato del complejo CLOCK-BMAL1; el último, formado por los productos de los genes Clock y Bmal1 activados por la transcripción del gen Per y Cry.

Circadino

 

Elementos comunes a nivel molecular en el diseño de ciclos Oscilatorios Circadianos

 
Se ha incorporado la expresión de REV-ERBalfa en el modelo de los mamíferos, en el efecto ejercido por BMAIL1 , el cual está ahora gobernado por 19 en vez de 16 ecuaciones cinéticas. Sostenido por oscilaciones en el periodo circadiano DD (parte superior de la curva), basado en la inhibición directa de la expresión de Bmal1. Los mRNAs de Per, Cry, y Rev-Erba oscilan en la fase, y fuera de la fase respecto al Bmail1. Los modelos predicen una antifase relación entre las oscilaciones de los mRNAs de Per y Cry por un lado y el mRNA de Bmail1 por el otro. Así se han incorporado también al modelo oscilaciones de Rev-Erbalfa en fase con mRNAs de Per y Cry.
Aunque el regulador central localizado en el núcleo supraquiasmático (SCN) produce sustancias relacionadas con el ritmo circadiano de manera autónoma, tejidos periféricos tales como hígado, riñón o músculo esquelético pueden también dar un aumento de los ritmos circadianos, con una fase en LD (ciclos luz-oscuridad) que difiere de lo observado para ritmos de SCN.
Efectos de la luz produce un aumento de la expresión del mRNA de la expresión del gen Per, en los ciclos de LD, que caen cuando no hay fase de luz.
El modelo puede ser usado para explorar síndromes o condiciones patológicas resultado de desordenes de ritmos circadianos. De particular importancia es la observación que disrupciones severas de los ritmos circadianos pueden guiar a acelerar por crecimiento de tumores malignos.
Recientes trabajos en mamíferos y moscas sugieren que las proteínas de CLOCK también se han conservado en la evolución nombrados BMAL. CLOCK-BMAL fueron mostrados, más lejos PERIOD-TIMELESS (PER-TIM) expresión represión de CLOCK-BMAL mediado por inducción.
La periodicidad de algunos tratamientos, en coordinación con el reloj corporal, podría aumentar la eficacia y disminuir las reacciones adversas en forma significativa. Por ejemplo el tratamiento coordinado con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECAs) reduce, en forma más marcada que el tratamiento no coordinado con el mismo fármaco, los parámetros de presión arterial nocturna.

 

Bibliografía:

  • Jean-Christophe Leloup & Albert Goldbeter, “Toward a detailed computational model for the mammalian circadian clock”, University of Brussels, Belgium, 2003
  • Norio Ishida, Maki Kaneko & Ravi Allada, “Biological clocks”, Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 1999

 

Links relacionados:

 

¿Por qué los indios de Bangladesh debutan más en diabetes?

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El origen de la DM parece tener un sustrato genético, pero también un componente ambiental muy importante.

Se han descrito polimorfismos genéticos que parecen implicar una mayor susceptibilidad a la DM y que podrían explicar esta elevada incidencia regional.
Tanto los hindúes como los pakistaníes son poblaciones heterogéneas, en el comportamiento de ambos tienen gran importancia los valores culturales. Algunos de estos aspectos culturales han dado lugar a un aumento en el riesgo de DM en una población biológicamente vulnerable; por ejemplo, la dieta del sur de Asia es rica en grasas, azúcares y alimentos fritos, que contribuyen al aumento del riesgo.

 

El polimorfismo PC-1 K121Q del gen ENPP1
Investigador: Dr. Scott Grundy, director del Centro de UT Southwestern para la Nutrición Humana .
Evaluaron un gen específico en tres grupos de estudio: los asiáticos del sur, los asiáticos del sur que viven en Dallas y caucásicos que viven en Dallas. Algunos sujetos del estudio sufrían de diabetes tipo 2, otros tenían factores de riesgo de la enfermedad, mientras que otros todavía no mostraron signos de diabetes o factores de riesgo aparentes.
Los resultados mostraron la presencia de la variante ENPP1 en un 25% del grupo de no diabéticos y en 34% del grupo de diabéticos del sur de asiáticos que viven en la India, en un 33% y 45%, respectivamente, en el sur de Asia no diabéticos y diabéticos en Dallas, y 26% y 39% respectivamente, en la no diabética y diabética de raza blanca.
El gen ENPP1 codifica una proteína que bloquea la acción de la insulina. La variación genética aumenta la acción de esta proteína y bloquea la acción aún más insulina.

 

Variantes no codificantes del gen TCF7L2 que codifica para la proteína transcriptor factor 7 like protein 2.
Investigador: Struan F.A. Grant, Ph.D., genetista en el Hospital de Niños de Philadelphia y miembro del profesorado del estudio de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pensilvania.
El gen TCF7L2 lleva el código para un factor de la transcripción- TCF7L2 también llamado una proteína que ata a los genes y regula su actividad.
Se ha visto que está relacionado con una mayor incidencia de DM tanto en población caucásica como en población del Sudeste Asiático. Por medio de estudios de asociación con genome wide, se han identificado otros polimorfismos que podrían estar relacionados con la DM. Estudiando la proteína se ve que puede tener un papel también en desordenes cardiacos metabólicos.

 

 

Variantes en el gen KCNQ1 que se han relacionado con DM tipo 2 en pacientes asiáticos.
Investigador: Shiro Maeda del Center for Genomic Medicine
Identificó las variantes en pacientes asiáticos, las mismas que en habitantes de Japón, Singapur y Dinamarca.
Descubriendo que poseer ciertas variantes del gen KCNQ1, que regula la secreción de insulina en el páncreas, eleva de un 30% a un 40% el riesgo de desarrollar una diabetes tipo 2. Se trata de un efecto que supera al de los otros genes que se habían relacionado hasta el momento con la llamada “diabetes del adulto”, salvo el llamado TCF7L2.

 

Bibliografía:

OMS, “Prevención de la diabetes mellitus”, Ginebra, 1994

OMS, “Prevalencia de la diabetes, la prediabetes y sus factores de riesgo”, Volumen 92, nº3, marzo 2014‎

 

Links relacionados:

El gen ENPP1 en la maduración de los adipocitos
http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0000882

El gen KCNQ1 en el desarrollo de la diabetes tipo 2
http://www.elmundo.es/elmundosalud/2008/08/16/medicina/1218874761.html

 

 

¿Cuántos tipos de inteligencia tenemos?

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inteligencia

Tradicionalmente se ha visto la inteligencia como una sola identidad inherente a cada uno de nosotros y en diferentes grados, se está quitando la etiqueta de inteligentes sólo a los «intelectuales» y se está dando cabida a una serie de capacidades latentes que antes no habían sido reconocidas.

La hipótesis de las inteligencias múltiples es un modelo de concepción de la mente propuesto en 1983 por Howard Gardner, profesor de la Universidad de Harvard.

Para él, la inteligencia no es un conjunto unitario que agrupe diferentes capacidades específicas, sino una red de conjuntos autónomos, relativamente interrelacionados.
Para Howard Gardner, la inteligencia es un potencial biopsicológico de procesamiento de información que se puede activar en uno o más marcos culturales para resolver problemas o crear productos que tienen valor para dichos marcos.
La teoría de Gardner no estaría completa si no hubiera formulado, en 1983, el término «Inteligencias múltiples», en el cual se agrupan 9 tipos de ellas.

Para definir cada ámbito de la inteligencia, Gardner estudio el desarrollo de habilidades en los niños y la forma en que se descomponen las diferentes capacidades en casos de daño cerebral. Observo cómo se manifiesta cada una de las inteligencias dentro de la cultura del individuo. Por ejemplo se demuestra una inteligencia lingüística escribiendo poesía en una cultura y contando historia de otras.

 

.Tipos de inteligencia

 

Inteligencia lingüística
Es considerada, una de las más importantes. En general se utilizan ambos hemisferios y es la que caracteriza a los escritores y todos los escritores que se dedican a los medios impresos.
Aunque discuten sobre el origen y el desarrollo del lenguaje humano, los expertos admiten que se remonta a hace 100.000 años, al homo sapiens arcaico; el lenguaje fue una parte intrínseca de las vidas de estos homínidos corno animales sociales. Las sociedades han sido configuradas mantenidas por el lenguaje. El mismo tuvo en todas las sociedades antiguas un poder considerado como más fuerte que la espada.

Capacidades implicadas – Capacidad para comprender el orden y el significado de las palabras en la lectura, la escritura, al hablar y escuchar.
Habilidades relacionadas – Hablar y escribir eficazmente. Memoria, buena dicción.
Perfiles profesionales – Líderes políticos o religiosos, oradores, poetas, escritores, etc.
Actividades y materiales de enseñanza que se podrían emplear para desarrollar esta inteligencia – Debates, escribir diarios, lectura oral, presentaciones, libros, computadoras, grabadoras, entre otras.

 

Inteligencia lógico-matemática
Considerada hace poco en occidente como una de las «únicas inteligencias». Quienes pertenecen a este grupo hacen uso del hemisferio lógico del cerebro y pueden dedicarse a las ciencias exactas. De los tipos de inteligencia este es el más cercano al concepto tradicional de inteligencia.
En algunas llamadas sociedades primitivas, la lógica, las matemáticas y la ciencia no parecen ser primera vista fundamental para la cultura. Este ámbito de la inteligencia se emplea de formas diferentes: regatear y comerciar, formular calendarios para medir el tiempo y estimar con exactitud cantidades y distancias depende de la inteligencia lógico-matemática, ejemplo esta que los mejores pensadores lógicos – matemática fueron Galileo Galilei e Isaac Newton.

 

Capacidades implicadas – Capacidad para identificar modelos abstractos en el sentido estrictamente matemático, calcular numéricamente, formular y verificar hipótesis, y los razonamientos inductivo y deductivo.
Perfiles profesionales – Economistas, ingenieros, científicos, matemáticos, contadores, etc.
Actividades y materiales de enseñanza que se podrían emplear para desarrollar esta inteligencia – Resolución de problemas abstractos, cálculos mentales, juego con números, calculadoras, entrevistas cuantitativas, etc.

 

Inteligencia espacial o visual
La tienen los que pueden hacer un modelo mental en tres dimensiones del mundo (o un fragmento de él, según la situación). Esta inteligencia la comparten oficios tan diversos como la ingeniería, la cirugía, la escultura, la marina, la arquitectura, el diseño y la decoración. Científicos como James Watson y Francis Crick utilizaron bocetos y modelos (a veces mentalmente, otras veces en forma tridimensional) para visualizar y decodificar la espiral de la molécula de ADN.

Capacidades implicadas – Capacidad para presentar ideas visualmente, crear imágenes mentales, percibir detalles visuales, dibujar y confeccionar bocetos.
Habilidades relacionadas – Realizar creaciones visuales y visualizar con precisión.
Perfiles profesionales – Artistas, fotógrafos, arquitectos, diseñadores, publicistas, etc.
Actividades y materiales de enseñanza que se podrían emplear para desarrollar esta inteligencia – Actividades artísticas, mapas mentales, visualizaciones, metáforas, vídeos, gráficos, mapas, juegos de construcción, etc.

 

Inteligencia musical
Conocida comúnmente como «buen oído», es el talento que tienen los músicos, los cantantes y los bailarines.
La fuerza de esta inteligencia innata varía de una persona a otra. Pero por fuerte que sea su inteligencia musical, necesita ser estimulada y configurada para desarrollar todo su potencial, ya sea para tocar un instrumento o para escuchar una melodía con sensibilidad. Este tipo de inteligencia surge a menudo muy pronto y de modo natural en los individuos dotados para ello.

 

Capacidades implicadas – Capacidad para escuchar, cantar, tocar instrumentos así como analizar sonido en general.
Habilidades relacionadas – Crear y analizar música.
Perfiles profesionales – Músicos, compositores, críticos musicales, etc.
Actividades y materiales de enseñanza que se podrían emplear para desarrollar esta inteligencia – Cantar, tocar instrumentos, escuchar música, asistir a conciertos, cintas de música, etc.

 

Inteligencia corporal-cinestésica

. Los kinestésícos tienen la capacidad de utilizar su cuerpo para resolver problemas o realizar actividades. En este campo están los deportistas, los cirujanos y los bailarines. Una aptitud natura de este tipo de inteligencia se manifiesta a menudo desde niño; un ingeniero de éxito recuerda que se convirtió en ingeniero a la edad de cuatro años. cuando empezó a desmotar objetos del hogar cuando sus padres no le miraban.

 

Capacidades implicadas: Capacidad para realizar actividades que requieren fuerza, rapidez, flexibilidad, coordinación óculo-manual y equilibrio.
Habilidades relacionadas: Utilizar las manos para crear o hacer reparaciones, expresarse a través del cuerpo.
Perfiles profesionales: Escultores, cirujanos, actores, modelos, bailarines, deportistas, etc.
Actividades y materiales de enseñanza que se podrían emplear para desarrollar esta inteligencia – Manuales, teatro, danza, relajación, materiales táctiles, deportes, etc.

 

Inteligencia intrapersonal
Esta nos permite formar una imagen veraz y precisa de nosotros mismos; nos permite poder entender nuestras necesidades y características, así como nuestras cualidades y defectos sin maximizarlos o minimizarlos. Y aunque se dice que nuestros sentimientos sí deben ayudar a guiar nuestras decisiones, debe existir un límite en la expresión de estos. Este tipo de inteligencia es funcional para cualquier área de nuestra vida.

Capacidades implicadas – Capacidad para plantearse metas, evaluar habilidades y desventajas personales y controlar el pensamiento propio.
Habilidades relacionadas – Meditar, exhibir disciplina personal, conservar la compostura y dar lo mejor de sí mismo.
Perfiles profesionales – Individuos maduros que tienen un autoconocimiento rico y profundo.
Actividades y materiales de enseñanza que se podrían emplear para desarrollar esta inteligencia – Instrucción individualizada, actividades de autoestima, redacción de diarios, proyectos individuales, meditación, entre otros.

 

Inteligencia interpersonal

Esta nos permite entender a los demás. Se basa en la capacidad de manejar relaciones humanas y la empatía con la que nos «ponemos los zapatos del otro» y reconocemos sus motivaciones, razones y emociones.
Capacidades implicadas – Trabajar con gente, ayudar a las personas a identificar y superar problemas.
Habilidades relacionadas – Capacidad para reconocer y responder a los sentimientos y personalidades de los otros.
Perfiles profesionales – Administradores, docentes, psicólogos, terapeutas y abogados
Actividades y materiales de enseñanza que se podrían emplear para desarrollar esta inteligencia – Aprendizaje cooperativo, tutorías, juegos de mesa, materiales para teatro, etc.

 

Inteligencia naturalista
La utilizamos al observar y estudiar la naturaleza. Los biológicos y herbolarios son quienes más la han desarrollado.
En realidad, todos aplicamos la inteligencia naturalista al reconocer plantas, animales, personas o elementos de nuestro entorno natural. Las interacciones con el medio físico nos ayudan a desarrollar la percepción de las causas y sus efectos y los comportamientos o fenómenos que puedan existir en el futuro; como por ejemplo la observación de los cambios climáticos que se producen en el transcurso de las estaciones del año y su influencia entre los humanos, los animales y las plantas.

Gardner postula que este tipo de inteligencia debió tener su origen en las necesidades de los primeros seres humanos, ya que su supervivencia dependía, en gran parte, del reconocimiento que hicieran de especies útiles y perjudiciales, de la observación del clima y sus cambios y de ampliar los recursos disponibles para la alimentación.

 

 

Howard Gardner (Scranton, Estados Unidos, 11 de julio 1943) es un psicólogo, investigador y profesor de la Universidad de Harvard, conocido en el ámbito científico por sus investigaciones en el análisis de las capacidades cognitivas y por haber formulado la teoría de las inteligencias múltiples. Por esta teoría y por sus implicaciones en la mejora global de la educación, le fue concedido el Premio Príncipe de Asturias de Ciencias Sociales en 2011.

Gardner es codirector del Proyecto Zero en la Escuela Superior de Educación de Harvard, donde además se desempeña como profesor de educación y de psicología, y también profesor de Neurología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston.
La inteligencia no es una cantidad que se pueda medir con un número como lo es el cociente intelectual (CI), sino la capacidad de ordenar los pensamientos y coordinarlos con las acciones. La inteligencia no es una sola, sino que existen tipos distintos. Su sistema para implementar las inteligencias múltiples está dedicado a estimular las potencialidades en los niños en un clima activo y afectivo como lo exige el siglo XXI.
La diversificación del desarrollo cognitivo que preconiza la teoría de las inteligencias múltiples ha venido a indicar líneas de acción pedagógica adaptadas a las características del individuo, modos de comunicación más eficaces y aplicaciones tecnológicas con un grado de conectividad adecuado al perfil intelectivo de sus usuarios.
Para Gardner, la inteligencia natural cociente intelectual no es un sustrato idéntico de todos los individuos, sino una base biopsicológica singular, formada por combinaciones de potencialidades múltiples que no siempre se despliegan como consecuencia de una educación estandarizada que no distingue los matices diferenciales del individuo.

 

 

Bibliografía

  • Gardner, Howard (2003). La inteligencia reformulada: las inteligencias múltiples en el siglo XXI. Paidós.

 

  • Gardner, Howard (2011). Inteligencias múltiples: la teoría en la práctica. Paidós.

 

  • Wikipedia

 

Links relacionados:

 

 

 

 

 

 

 

Madrid punto de encuentro de la Oncología

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ESMO 2017 Congress

El Congreso de Oncología ESMO 2017 reúne este fin de semana del 8 al 12 de septiembre, en Madrid a más de 20.000 científicos, investigadores y profesionales clínicos para compartir los últimos avances contra el cáncer. Organizado por la European Society for Medical Oncology (ESMO), en colaboración con la European Association for Cancer Research (EACR).

Se hará una revisión de las últimas novedades en el tratamiento de los diferentes tumores y en colaboración con otras especialidades, se analizarán temas como:
Cardiotoxicidades
Toxicidades dermatológicas
Oncogeriatría
La Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) cuenta con 10.000 miembros de 134 países diferentes. De ellos, unos 400 oncólogos españoles.
Acudirán ponentes de Alemania, Austria, Suiza, Portugal, Finlandia, EEUU y España, entre otros.
España es el segundo país que más estudios presentará en el congreso.

 

Dirección Científica: Dr. Alberto Sobrero (ESMO) y Dr. Richard Marais (EACR)
Presidente electo de ESMO: Dr. Josep Tabernero (Jefe Servicio Oncología Hospital Vall d´Hebron de Barcelona)
Anfitrión: Dr. Miguel Martín ( Presidente de SEOM)
Director del evento: Dr. Andrés Cervantes (Jefe Sección del Servicio de Oncología Hospital de Valencia)
Director comité científico de tumores hematológicos: Dr. Mariano Provencio (Jefe Servicio de Oncología Hospital Puerta de Hierro)
Directora del comité científico cáncer de pulmón de células no metastásico y otros tumores torácicos: Dra. Pilar Garrido (Jefa Unidad de Tumores Torácicos del Hospital Ramón y Cajal)
Director del comité de investigación traslacional: Dr. Joan Seoane (Director de Investigación Traslacional del Instituto de Investigación Vall d´Hebron (VHIO))

 

Links relacinados:

ESMO
http://www.esmo.org/Conferences/ESMO-2017-Congress/Registration

 

ESMO Agenda científica
http://www.seom.org/es/agenda

 

SEOM Sociedad Española de Oncología Médica
http://www.seom.org/

Grafeno y aplicaciones en medicina

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Enfermedades como la parálisis, personas ciegas y el control celular serán reversibles; abriendo un nuevo campo en el diagnóstico y control de las enfermedades; con esta malla atómica de átomos de carbono.
El enlace químico y su estructura se describieron durante el decenio de 1930. Philip Russell Wallace calculó por primera vez en 1949 la estructura electrónica de bandas.
Se pensaba que las fluctuaciones térmicas destruirían el orden del cristal dando lugar a que se fundiese. Fue una revolución que Gueim y Novosiólov consiguiesen aislar el grafeno a temperatura ambiente. La palabra grafeno se adoptó en 1994 (grafito con enlaces dobles). Recibieron el Premio Nobel de Física en 2010 por sus descubrimientos acerca de este material.
Es una sustancia compuesta por carbono puro, con átomos dispuestos en un patrón regular hexagonal, similar al grafito. Una lámina de un átomo de espesor unas 200 veces más resistente que el acero, su densidad más o menos la misma que la fibra de carbono y unas 5 veces más ligero que el aluminio. Es un alótropo del carbono, un teselado hexagonal plano formado por átomos de carbono y enlaces covalentes que se generan a partir de la superposición de los híbridos sp2 de los carbonos enlazados.

 

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Propiedades destacadas:
Extremadamente duro: 100 veces más resistente que una lámina de acero de igual espesor.
Flexible y elástico.
Transparente.
Autoenfriamiento.
Conductividad térmica y eléctrica alta.
Reacciona químicamente con otras sustancias produciendo compuestos de diferentes propiedades.
Soporte de radiación ionizante.
Ligero como la fibra de carbono pero más flexible.
Menor efecto Joule: se calienta menos al conducir electrones.
Genera electricidad al ser alcanzado por la luz.

 

Aplicaciones en medicina:
a) Agente anticancerígeno (Universidad de Mánchester): se dirige directamente a las células cancerosas, método basado en inyectar al paciente partículas de grafeno, modificadas químicamente para que se adhieran a las células cancerosas. Como este material absorbe la luz infrarroja, las irradiaciones de los tratamientos radiológicos con las que se trata el tumor actuarían directamente sobre las células dañadas, sin afectar al resto del cuerpo, causando menos efectos secundarios en el paciente.

 
b) Biomarcador (Universidad de Michigan): actúa como sensor de la presión arterial, niveles de azúcar en sangre y del óxido nítrico en el oxígeno.

(Universidad de Princenton): sensor en un tatuaje dental con péptidos cuidadosamente construidos, que detecta las bacterias de forma individual, determinando la clase de patología que nos enferma.

(Universidad de Jinan, China): un inmunosensor que permite detectar cantidades infinitesimales de algunas sustancias como la hormona de crecimiento.

c) Implantes (Universidad Técnica de Munich): gracias a la biocompatibilidad y a que convierte la luz en impulsos eléctricos que se transmiten al cerebro a través del nervio óptico, transformando la señal en imágenes.

Implantes neuronales, que sustituyen a los tejidos orgánicos dañados, al funcionar las células nerviosas básicamente por medio de una corriente eléctrica. Pudiendo ser un reemplazo para circuitos nerviosos lesionados.

 

d) Prótesis: grafeno sobre caucho, lo hace un material idóneo para un musculo biónico eficiente, dado que la estimulación eléctrica sobre este compuesto hace posible controlar la tensión y la relajación.

Elemento para confeccionar férulas, en los que hoy se usa aluminio, acero o titanio, para conseguir la dureza y resistencias necesarias.

e) Desalinización (Universidad del MIT): laminas de grafeno con un átomo de grosor son más eficientes y baratas. Purificando el agua de manera eficiente.

f) Secuenciación ADN: mejorando el estudio de las enfermedades de origen genético, este material convertido en membrana, puede sumergirse en el fluido conductor y aplicar voltaje de energía para extraer el ADN a través de los poros minúsculos en el grafeno,

 

Bibliografía:

Grafeno.com
GrafenoSinFronteras
Wikipedia
Yang D & cols. “In vivo targeting of metastatic breast cáncer via tumor vasculature-specific nano-graphene oxide”, Biomaterials, 2016

 
Links relacionados:
Universidad de Granada

 

Universidad Miguel Hernández. Elche

Gin-tonic: química medicinal

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El origen está en cómo enmascarar el mal sabor de la quinina usado para curar la malaria. En Perú en 1632, la condesa de Chichón esposa del virrey Luis Jerónimo de Cabrera, enfermó de malaria y se salvó gracias a la corteza de la cinchona. Se lo trajo a su regreso y se extendió por el Viejo Continente.

En 1817, Pierre Joseph Pelletier y Joseph Bienaimé Caventou, aislaron el principio activo de la corteza de la cinchona: la quinina. Producido en pastillas, comenzó a ser distribuido por colonias europeas de África y Asia, donde la malaria estaba extendida.

Los soldados británicos desplazados a la India comenzaron a disolver las pastillas de quinina en agua, añadiéndole zumo de lima, azúcar y ginebra, para mejorar el sabor; de esta manera comienza el gin-tonic, que rápidamente se extendió por todo el planeta.

Mientras en Ginebra, Johann Jacob Schweppe (1740-1821), en 1792 descubre un procedimiento industrial para la elaboración de bebidas carbonatadas. Su empresa tenía poco éxito hasta que Erasmus Darwin, que era un gran admirador de la bebida, la popularizó. Se asoció con ingenieros Schweppe e instaló una fábrica en Londres para elaborar aguas de soda.

Primero el agua con gas y luego las sodas de frutas hicieron furor. En 1870 a partir del extraordinario crecimiento que había tenido la producción de jarabes medicinales en la farmacia anglosajona, J. Schweppe & Co tuvo la idea de incluir quinina en la soda carbonatada de naranja para producir agua tónica, una bebida que además de refrescante era un medicamento para combatir el paludismo.

Los pasos para elaborar un gin tonic:

  1. Elegir un vaso o copa de boca ancha.
  2. Incorporar el hielo.
  3. Incorporar 5cl. de ginebra.
  4. Incorporar los botánicos y cítricos para aromatizar el gin tonic. Como botánico se emplea el enebro. Como cítrico, el limón.
  5. Incorporamos la tónica, dejándola caer desde el último hielo de la copa.

El sabor de la ginebra y la tónica son muy diferentes. Las moléculas de las dos sustancias son muy similares y con capaces de mezclarse: cuando están mezcladas las moléculas de la “quinina” en la tónica crea un sabor que es diferente a la suma de los sabores individuales.

Estructura quinina                                 Estructura ginebras

 

La siguiente información nutricional se refiere a 100 ml de un gin-tonic elaborado con 5 cl. de ginebra de 40% Vol Alc. y 20cl de tónica.

  • Energía: 73,6 kcal/100 ml
  • Proteinas: 1,85 g
  • Hidratos de carbono: 4,25 g
  • Fi bra: 0,00 g
  • Ácidos grasos saturados; 0,00 g
  • Ácidos grasos monoinsaturados: 0,00 g
  • Ácidos grasos poliinsaturados: 0,00 g
  • Colesterol: 0,00 mg
  • Calcio: 31,45 mg
  • Hierro: 0,00 mg
  • Cinc: 0,00 mg
  • Vitamina A: 3,70 microg
  • Viamina C: 63,60 mg
  • Ácidos fólico: 11, 10 microg

 

Bibliografía:

Jon Bonné; “Secrets to a perfect gin and tonic”, 2006

Mathew Hortings, “Chemistry in your kitchen”, Royal Society of Chemistry, 2016

Wikipedia

 

Links Relacionados:

  • Schweppes

https://es.wikipedia.org/wiki/Schweppes

  • Quinina

https://es.wikipedia.org/wiki/Quinina

  • Como se sirve un gin-tonic

https://www.youtube.com/watch?v=zlbP5iElA24

La cerveza en Madrid: orígenes y “cerveza artesanal Martínez e hijas”

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La cerveza llega a España con el desembarco de la corte flamenca de Felipe I, después con su hijo Carlos I. Entonces esta bebida no era muy popular, superada por el vino y la tomaba la Corte. Las primeras cervezas se bebieron en Madrid en la casa de los Austrias en el Real Alcázar.

La primera fábrica reconocida en España debe su nacimiento a Carlos I, que hacia 1520 encargó a un maestro cervecero flamenco que fabricase cerveza para la Corte. Esto hizo que en 1537 se instalase definitivamente una fábrica en Madrid, que no sobreviviría a la muerte del monarca.

A comienzo del siglo XVII solo la fabricaban artesanos cerveceros extranjeros, primero en Madrid y después en el resto de España. En 1643, debido a las necesidades fiscales del reino, se concedió a Tomás de Ugarte y Daniel Morán el primer estanco para la fabricación de cerveza para Madrid por 1000 ducados, este monopolio terminó con el resto de fabricantes de la villa.

Hasta el 10 de marzo de 1791 cuando Carlos III levanta el monopolio: permite la entrada y venta en la ciudad de la cerveza procedente de cualquier fábrica nacional, debido a conflictos que dañan el comercio con América, los fabricantes santanderinos se centraron en el mercado nacional: Madrid, y tras una serie de pleitos, lograron convencer de que no existiese un solo estanco en Madrid, acaparando las cervezas santanderinas gran parte del mercado, por su mayor calidad. Las cifras de consumo eran bajas: 1,09 litros per cápita, un grupo reducido de la población pero con estas medidas liberalizadoras el consumo se disparó.

Levantado el estanco, a partir de 1833 se permite fabricarla en Madrid a cualquier cervecero. Aparecen en Madrid nuevas fábricas, había seis en 1850: Santa Bárbara, Lavapiés, Leganitos, Libertad, Carrera de San Francisco y Bastero, se convierte en un producto de masas, con una producción de fabricación artesanal de unas 40.000 arrobas, similar a los 8 millones que bebían en París y los 12-15 que consumían los londinenses.

En los siglos XVIII y XIX, la industria cervecera se consolida en Madrid:

  • En 1890 alsaciano de Lorena, Casimiro Mahou Bierhans se establece en Madrid y funda su empresa de Cerveza y Fábrica de Hielos en la zona del ensanche de Madrid.
  • En 1900 se funda el Águila.
  • En 1908, hay ya instaladas cuatro empresas en Madrid: El Águila, El Laurel de Baco, Hijos de Casimiro Mahou y Santa Bárbara.

En el 2010 la cerveza en Madrid se ha convertido con un 51% de consumo per cápita, por encima del resto de las bebidas alcohólicas.

Surgen cervezas artesanas locales en la Comunidad de Madrid como “Cervezas Martínez e hijas”, la familia Martínez Palacios empieza su andadura de la elaboración de la cerveza artesana en 2014. Debido a la crisis de la construcción.

En su fábrica ubicada en Madrid en un polígono industrial como es el Ventorro del Cano en Alcorcón se basa:

  • Selección materias primas de calidad
  • Procesos de fabricación cuidados y minuciosos
  • Instalaciones con maquinaria para procesar las diferentes variedades de cervezas, con capacidad de 1.000 litros por lote
  • Equipos de embotellados a medida
  • Organizan catas y visitas guiadas

Cuentan con cinco variedades de cerveza:

IPA

  • 5,5º; 65 ibus
  • Aroma: cítricos de los lúpulos americanos
  • Sabor: amargor intenso y estimulante
  • Sensación en boca: cuerpo medio, sin astringencia, con retrogusto agradable
  • Temperatura de servicio recomendada: 5-8º
  • Maridaje: recomendada para tomar con platos con cuerpo como guisos, carnes rojas, platos de cuchara, comidas picantes, hamburguesas y tarta de zanahoria.

LAGER

  • 5,5º; 18 ibus
  • Aroma: a cítricos de los lúpulos americanos
  • Sabor: amargor ligero
  • Sensación en boca: un retrogusto final suave y aromas a cítricos
  • Temperatura de servicio recomendada: 5-8º
  • Maridaje: de trago largo, recomendada para “tapeo” y todo tipo de quesos, encurtidos y carnes blancas

PALE ALE

  • 5,5º; 30 ibus
  • Aroma: cítricos de los lúpulos americanos
  • Sabor: amargor ligero
  • Sensación en boca: un retrogusto final suave y aromas cítricos
  • Temperatura de servicio recomendada: 5-8º
  • Maridaje: de trago largo, recomendada para “tapeo” y todo tipo de quesos, encurtidos y carnes blancas.

STOUT

  • 5º, 14 ibus
  • Aroma: a maltas torrefactas, con suaves toques de chocolate y café
  • Sabor: suave en boca y espuma consistente, con un retrogusto final agradable
  • Sensación en boca: un retrogusto final suave y aromas a cítricos
  • Temperatura de servicio recomendada: 8-10º
  • Maridaje: carnes de vacuno, carnes rojas, pollo y postres, perfecta en “sobremesas”

RED ALE

  • 4,8º; 14 ibus
  • Aroma: a caramelo y sin presencia de lúpulo
  • Sabor: a maltas caramelo y notas de tostado
  • Sensación en boca: deja retrogusto muy agradable
  • Temperatura de servicio recomendada: 10-12º
  • Maridaje: de trago largo, recomendada para tomar con platos de marisco y platos elaborados con pollo.

 

Datos de contacto:

  • Polígono industrial Ventorro del Cano. Valdemorillo, 16 B. 28925. Alcorcón. Madrid.
  • Teléfono: 91 504 80 96
  • www.cervezamartinez.es

 

Bibliografía

  • Feo Parrondo, Francisco; “La industria cervecera en España”, Anales de Geografía, nº25, pp.163-178; 2005
  • Wikipedia

 

Links relacionados

  • Cervezas Martínez

http://cervezamartinez.es/#!/home

https://es.linkedin.com/company/cervezas-martinez-e-hijas

Guías Terapéuticas

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PROTOCOLO

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Hoy en día en la gestión sanitaria, cada vez tiene más importancia la normalización de las prácticas clínicas, mediante la elaboración de documentos basados en la evidencia científica disponible.

Una guía para la práctica clínica, es un conjunto de lineamientos y recomendaciones desarrolladas en forma sistemática para ayudar a profesionales y pacientes en la toma de decisiones sobre cuidados de la salud más apropiados en circunstancias o escenarios clínicos específicos.

A diferencia de un protocolo, la guía tiene más flexibilidad, “aconsejar como actuar” ante circunstancias clínicas determinadas. La decisión final depende siempre del médico, el paciente y las circunstancias de cada situación.

Las guías clínicas sintetizan la evidencia disponible, evaluada y clasificada según su peso, sobre un tema específico o interrogante clínica hasta un momento particular. Mantener una red de alternativas para la toma de decisiones clínicas.

Generalmente son desarrolladas por sociedad profesionales prominentes, organizaciones públicas o privadas, agencias de gobierno u instituciones de gran prestigio, aunque también pueden desarrollarse por autores o colectivos pequeños.

 

Tipos de Guías Clínicas

Se encuentran bajo diferentes nombres: pautas, vías, guías de prácticas clínicas, protocolos.

  • Guía de prácticas clínicas (GPC): contiene declaraciones desarrolladas sistemáticamente para ayudar al personal de salud y al paciente en las decisiones sobre el cuidado de salud apropiado de un cuadro clínico específico.
  1. Guías primarias: documentos originales que contienen informaciones no publicadas anteriormente y cuya fuente original es la investigación.
  2. Guías secundarias: contienen informaciones recopiladas de fuentes primarias ya publicadas. Las elaboran organizaciones o asociaciones locales.
  • Protocolo de atención médica: describe en resumen el conjunto de procedimientos técnico-médicos necesarios para la atención de una situación específica de salud.
  • Algoritmo: es una representación gráfica, en forma de un diagrama de flujo, de un conjunto finito de pasos, reglas o procedimientos lógicos, sucesivos y bien definidos, que se deben seguir para resolver un problema diagnóstico o terapéutico específico.
  • Vías clínicas: son planes asistenciales que se aplican a enfermos de una patología determinada, que presentan un curso clínico predecible. También se conocen como mapas de cuidados, guías prácticas, protocolos de atención, atención coordinada, vías de atención integrada, vías de atención multidisciplinaria, programas de atención en colaboración, vías de alta anticipada, vías de atención o de gestión de casos clínicos.

 

Elaboración de las Guías Clínicas

En la elaboración de una guía transcurren tres momentos fundamentales:

  1. Identificación: de los interrogantes clínicas, las decisiones u opciones principales y sus posibles: – beneficios, riesgos, costes u otras-. Toda guía debe tener cuatro elementos esenciales:
  • Problema o paciente: (del que surge la pregunta)
  • Intervención : (lo que deseamos analizar)
  • Comparación: (con otra intervención)
  • Desenlaces: (resultados clínicos esperados)
  1. Integración: de las evidencias válidas y relevantes, que necesitan médicos y pacientes para tomar decisiones informadas en cada uno de los puntos de decisión.
  2. Presentación: de la evidencia y de las recomendaciones en forma sencilla, concisa y accesible.

Lo ideal es que las guías se elaboren con el método de la MBE (medicina basada en la evidencia), otra opción posible es la adaptación local de guías ya elaboradas con el método MBE y validadas. El proceso para el desarrollo y evaluación de las GPC se debe orientar a los resultados. El desarrollo y evaluación de las GPC , de acuerdo con el método de la MBE, exige un enfoque sistematizado que considere tres fases y 10 etapas:

Fase I: desarrollo de la guía. Etapas I a VII.

Fase II: implantación. Etapa VIII.

Fase III: evaluación y actualización. Etapas IX y X.

 

De acuerdo con el método que se utilice las GPC, se dividen en las que se desarrollan según el método:

  1. Método Formal:
  • Basadas en evidencia científica explicita.
  • Multidisciplinarias.
  • Producidas con proceso estructurado.
  • Sometidas a evaluación.
  • Son de mejor calidad que las que se desarrollan con consensos informales.

Método Formal, por consenso: experiencia de los participantes, investigación bibliográfica no sistematizada, no sistematizado el análisis crítico de la literatura, amplia variabilidad en las recomendaciones, escasa actualización.

Método Formal, basado en evidencias: método científico, consulta de bases de datos médicas bibliográficas digitalizadas, fundamental análisis crítico de la literatura, mínima variabilidad en las recomendaciones, actualización por definición.

  1. Método Informal:
  • Basadas en la experiencia clínica: basadas en opinión de expertos.
  • Monodisciplinarias.
  • Producidas con métodos o sistema no estructurado.
  • Sin evaluación crítica.
  • La evidencia científica se cita en el estudio, pero no se proporciona información del método empleado para fundamentar las recomendaciones.

Las GPC deben cumplir ciertas características básicas con el fin de favorecer su implementación e implantación:

  • Credibilidad
  • Validez
  • Reproductividad
  • Representatividad
  • Aplicabilidad y flexibilidad clínica
  • Claridad
  • Fortaleza de las recomendaciones
  • Transparencia
  • Revisión y actualización

 

Bibliografía:

  • Román, Angélica; “Herramientas de gestión para organizaciones y empresas de salud”, Medwave, 2012
  • Gisbert JP, Alonso; Coello P, Piqué JM; “¿Cómo localizar, elaborar, evaluar y utilizar guías de práctica clínica? Gastroenterología y Hepatología. 2008
  • Jackson R, Feder G. “Guideliness for clinical guideliness” BMJ. 1998
  • Institue of Medicine. “Clinical practice guideliness: Directions for a new program”. Washington, DC. National Academy Press.1990

 

 

Links relacionados:

Principales Guías Terapéuticas:

 

 

  • Atención Primaria SEMFYC

https://www.semfyc.es/formacion-y-recursos/guia-terapeutica-en-atencion-primaria-6a-edicion/

  • Sociedad Española de Diabetes SED

http://www.sediabetes.org/gruposDeTrabajo/grupo.aspx?idApartado=ZeDxJPvqUxzYwJiFJXjmog%3D%3D#

  • Antimicrobiana

http://www.escofetzamora.com/html/cast/catalogo/doc/GUIA-2014.pdf

  • Sociedad Española de Cardiología

http://secardiologia.es/cientifico/guias-clinicas

  • Sociedad Española de Urología

http://www.aeu.es/guiasaeueua.aspx

  • Colegio de Médicos Procedimientos en Ginecología

http://www.colmed3.org.ar/frp/ginecologia.pdf

  • Sociedad Española de Psiquiatría

http://www.sepsiq.org/enlaces

  • Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición

http://www.seen.es/herramientasClinicas/guias.aspx

  • Sociedad Española de Oncología

http://www.seom.org/

  • Sociedad Española de Reumatología

http://www.ser.es/profesionales/que-hacemos/investigacion/guias-de-practica-clinica/

  • Sociedad Española de Traumatología

https://www.secot.es/consentimiento_informado.php

  • Sociedad Española de Alergología e Inmunología

http://www.seaic.org/profesionales/recomendaciones-y-algoritmos

  • Sociedad Española de Neurología

http://www.sen.es/profesional/guias-y-protocolos

  • Asociación Española de Pediatría

http://www.aeped.es/protocolos

  • Sociedad Española de Nefrología

http://www.senefro.org/modules.php?name=webstructure&idwebstructure=92

  • Asociación Española de Gastroenterología

http://www.aegastro.es/sites/default/files/archivos/noticias/manual_de_gastro.pdf

  • Sociedad Española de Neumología Asma

http://www.google.es/url?url=http://www.archbronconeumol.org/es/pdf/S0300289609734593/S300/&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ved=0ahUKEwiihe3qwcTUAhUQLFAKHbVqBD4QFggsMAQ&sig2=Wvdj4M3ZNhV_JQQxsM_oOg&usg=AFQjCNFZyC5NR3Hlg6gW-Y2IIKqZGg-NPQ

  • Sociedad Española de Otorrinolaringología

http://www10.uniovi.es/SOS-PDA/on-line/inicio.html

  • Sociedad Española de Oftalmología

Haz clic para acceder a protocolos-SEO.pdf